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Lo que pretende el gobierno nacional con la reforma de la salud es resolver la crisis financiera y garantizar el flujo de recursos a través de nuevas modalidades de intermediación, y la máxima recriminación dicha por el ministro de salud Alejandro Gaviria a las EPS ha sido que no llevaran una contabilidad apropiada pues en las dos décadas de vigencia de la ley 100 “la contabilidad no pegoen el sector de salud”. El gobierno propone crear un fondo único que reemplace el ya existente fosyga y su vez establecer un sistema de salud obligatoria para todo el país, las llamadas EPS ahora pasarían a ser GSS y facilitarían la segmentación del mercado en beneficio de las aseguradoras. Con respecto a esto se ha presentado en el gobierno de la republica el proyecto de ley estatutaria número 105de 2012 la cual propone los fundamentos para una verdadera reforma estructural del sistema de salud. Esta reforma plantea la necesidad de derogar la ley 100 y eliminar la intermediación financiera y la intermediación de las empresas aseguradoras o EPS como prerrequisito para poder superar la crisis y un punto de partida para establecer un nuevo sistema basado en el derecho real a la salud.
Elgobierno plantea reemplazar fosyga con un fondo público denominado Salud-Mía. Este fondo sería un fondo con el carácter de una “unidad de gestión” “que afilie directamente al sistema, recaude y distribuya los recursos que hoy financian los regímenes contributivo y subsidiado” aunque entre sus funciones incluye ordenar pagos y se estipula que el fondo giraría el pago directamente a las prestadorasde servicios, este no sería un pagador único del tipo que se establecen en los sistemas nacionales de salud puesto que este pago debe pasar por la intermediación administrativa de las GSS empresas que auditan las cuentas de cobro y deben “ordenar los pagos directos de Salud-Mía a los prestadores de servicios de salud.
Esto nos lleva a la pregunta ¿Por qué la gente esta tan disgustada con el actualsistema de salud? Debido a que la salud se volvió una mercancía y la reforma no es nada más que una reforma a la salud con cara de derecho y alma de negocio, y sometida a las leyes del mercado y no al requerimiento de las personas que en verdad la necesitan, y a esto se suman los pésimos servicios y la limitación por parte de las entidades de salud, porque así se tenga un sistema privado desalud cuando ya se necesita los servicios de esta comienzan las limitaciones y los cobros demás hay un recorte, la cobertura real es menor a la necesitada y a la esperada, hay un gran problema debido a la indignidad de la atención, esto ha obligado a un mayor gasto del bolsillo en la salud, ya que hay que pagar una EPS un seguro de salud y si esto no cubre su necesidad, tiene que pagar extra, elgasto de salud en Colombia para las personas con enfermedades severas es un gasto que se ha incrementado notablemente, este sistema ha llevado a la quiebra a los hospitales públicos debido a que solo la deuda de entidades de salud publicas redondea los 5 billones de pesos, aunque la deuda también afecta a entidades privada. Otro punto muy importante con la ley 100 la salud ha llevado la peor parte,debido a que la salud pública no solo se olvidó, si no que se descuidó, e inclusive se desvalorizo, también ha habido un deterioro muy grande en las condiciones de trabajo en la salud, la prohibición de un salario digno, de un ascenso razonable son mínimas en el sector de la salud, son contratos de dos meses, sin prestaciones salariales importantes, ha habido un deterioro masivo y creciente de lascondiciones de trabajo de los trabajadores de la salud y paralelamente un problema de deterioro muy grande en la formación de profesionales de la salud, pretender ahora que un negocio cualquiera por buena calidad que tenga no va a cambiar las instituciones ya establecidas para la formación de buenos profesionales, y pretender ser mejores.
La cantidad de dinero que se ha destinado para cosas...