microbiologia

Dedrmatofilosis
Tiñas, afectan a piel y sus anexos, invaden tejidos profundos dermatofitos , queratinofilos
Genero trichophytum, microsporum epidermophytum
Antropofilicos, zoofilicos y geofílicos

Distribución geográfica
Trichophytum rubrum tiñas de uñas y pies mundial
Trichophytum tonsurans – México trichophytum concentricum zona geográfica restringida

A) dermatofitos geofílicos
Vivenen la tierra y raras veces atacan a las personas microsporum gypseum, tiña de la cabeza, cuerpo y uñas sobre todo en niños
Los hongos Saprofitos nunca parasitan las estructuras queratinizadas
Gran cantidad de microaleurioconidios y macroaleurioconidios

B) dermatofitos zoofilicos
Provoca la mayor cantidad de tiñas a los humanos
Microsporum canis , gatos y perros tiñas de la cabeza
Genera microepidemias familiares tiñas más agresivas
C)dermatofitos antropofilicos
Menor cantidad de formas de reproducción asexuadas
Zoonosis reversa, es importante la determinación del hábitat de los dermatofitos, proporciona información de la fuente de infección

Fuente de infección
Las esporas se transportan a través el aire o por fomites o transmisión directa
Vía de entrada
Solo contacto con lapiel
Sexo y edad
La tiña de la cabeza es casi exclusiva de niños , tiñas de pies, uñas e ingle en adultos
Ocupación
Tiña d los pies es frecuente en nadadores
Tiña inguinocrural mucho tiempo sentados
Raza
Tiña imbricada raza pura y africanos
Factores de predisposición
Malos hábitos higiénicos, zapatos cerrados, en px con diabetes la tiña se incrementa con rapidez esteroides tópicosPatogenas
Patogenia
Primera lesión – vesícula con prurito , luego a placas eritemato escamosas
Tiñas tricofiticas- placa circular menos en pliegues inguinales y mamarios
Tiñas microsporicas – placas de aspecto anular bien delimitado (pelos de perro y gato)

La onicomicosis inicia de manera secundaria a tiñas de pies y manos , borde libre y pliegues laterales de la uña

a) Primer contacto se hacesobre la piel cabelluda y nunca sobre los pelos
b) 6-7 días ataque a los pelos Porcion intrafolicular, solo pelos en crecimiento
c) Placa seudoalopecica, múltiples pelos cortos y gran cantidad de escamas de la piel cabelluda
Aveces hay portadores asintomáticos
Ph, depósitos de ácidos grasos impide que la enfermedad se desarrolle
Síntoma de mayor importancia – prurito

Aspectos clínicos
Tiña dela cabeza o tinea capitis
Pelo, piel cabelluda, cejas y pestañas
Trichophytum y microsporum
Aspectos epidemiologicos
Exclusiva de niños, involución a cuando llegan a la pubertad
Mujeres con desorden hormonal, puede provocar micro epidemias
Etiología
Microsporum canis y Trichophytum tonsurans (pelo como una constante)
Trychosphytum concentricum solo puede afectar a la piel cabelludaAspectos clínicos
a) Tiña seca de la cabeza, más común primero son atacados los pelos a nivel intrafolicular, los pelos caen por debilitamiento de la raíz, crecen pelos cortos parásitados que no crecen
“tanta queratina se produce como tanta se degrada”
Se presenta de dos variedades
Microsporicas , microsporum canis. Una sola placa grande seudoalopecica
Tricofitica , Trichophytum tonsurans , variasplacas escamosas con pocos pelos cortos “ signo del escopetazo”
Falsas tiñas, asociadas con pediculosis
b) Tiña inflamatoria o querion de Celso, producida por microsporum canis y Trichophytum mentagrophytes , el origen del proceso inflamatorio se debe a los aspectos inmunológico se del px , proceso defensivo
Inicia como una tiña seca por una o varias placas seudoalopecicas , eritema e inflamación, lesión de aspecto tumoral “ panal de abeja”
El síntoma más significativo es el dolor , los pelos cortos son expulsados o quedan bajo el proceso inflamatorio
Cuando se elimina al parásito , dejan como consecuencias zonas de alopecia definitiva con fibrosis
Los dermatofitos pueden estar presentes sin generar cuadros clínicos (Saprofitacion)
c) Tiña de la cabeZa en adultos
Ancianas,...