Miembro Inferior Huesos y articulaciones

Articulaciones Miembro inferior
Articulación de la Cadera
Conexión entre el miembro inferior y la cintura pélvica.
Articulación sinovial esferoidea multiaxial.
Durante bipedestación, transfiere el peso del tronco a través de los huesos coxales a los fémures.

Superficies Articulares de la articulación de la cadera
La cabeza del fémur se articula con el acetábulo
La cabeza del fémur forma 2/3 deuna esfera.
Excepto en la fosita de la cabeza del fémur (para el ligamento de la cabeza del fémur) todo la cabeza está recubierta de cartílago articular

Acetábulo hueco hemisférico en la cara lateral del hueso coxal formado por la unión de Isquion, íleon y pubis.
Borde acetabular: fuerte y prominente, consta de una cara semilunar recubierta de cartílago articular.
Cara semilunar del acetábulo:Forman ¾ partes del círculo el ¼ restante lo forma la escotadura acetabular.
Rodete acetabular: Aro fibrocartilaginoso en forma de labio que se inserta en el borde del acetábulo y aumenta el área articular en 10%.
Ligamento transverso del acetábulo: Continuación del rodete acetabular que forma un puente sobre la escotadura acetabular.
Fosa acetabular: parte profunda no articular en el isquion, secontinúa con la escotadura acetabular.

Cápsula Articular de la articulación de la cadera
Formada por una membrana fibrosa externa y una membrana sinovial interna.

La membrana fibrosa externa:
Proximalmente, se inserta en el acetábulo y en el ligamento transverso del acetábulo.
Distalmente, se inserta en el cuello femoral
Anteriormente, a lo largo de la línea intertrocantérea y raíz del trocántermayor
Posteriormente, cruza el cuello proximal a la cresta intertrocantérea NO se inserta en ella.

Zona orbicular: fibras profundas enrolladas alrededor del cuello.
Ligamentos de la articulación de la cadera: Formado por las partes engrosadas de la membrana fibrosa.

Ligamentos Intrínsecos de la cápsula articular de la cadera
Ligamento iliofemoral: anterior y superiormente, refuerza y consolidala articulación, en forma de Y, se inserta proximalmente en la EIAI y el borde del acetábulo y distalmente en la línea intertrocantérea.
Ligamento Pubofemoral: Anterior e inferiormente, se origina en la cresta obturadora del pubis y se fusiona con la membrana fibrosa de la cápsula articular, evita la sobreabducción de la articulación de la cadera.
Ligamento isquiofemoral: Posteriormente, seorigina en la porción isquiática del borde del acetábulo y es el más débil.

Retinaculos: pliegues longitudinales de membrana sinovial que recubren el cuello del fémur, contienen a las arterias retinaculares subsinoviales.
Ligamento de la cabeza del fémur: pliegue sinovial que contiene un vaso sanguíneo, poca resistencia y da poca estabilización; su extremo ancho se inserta en la escotadura acetabulary ligamento transverso del acetábulo; su extremo estrecho se inserta en la fosita de la cabeza del fémur.
Almohadilla de tejido adiposo: rellena la parte de la fosa acetabular que no está ocupada por el ligamento de la cabeza del fémur.
Protrusión sinovial: forma una bolsa para el tendón del obturador externo.

Movimientos de la Cadera
Flexión-extensión, abducción-aducción; rotación medial-lateraly Circunducción.

Iliopsoas: Flexor más potente
Aductor Mayor: Aductor y flexor (anterior) y extensor (posterior)
Pectíneo y Grácil: Participan tanto en la flexión como en la aducción
Glúteos medio y menor: actúan como abductores y son rotadores mediales.
Glúteo Mayor: principal extensor desde la posición flexionada hasta la erguida (bipedestación); es rotador lateral.
Irrigación de laarticulación de la cadera
Arteria obturatriz  atraviesa el ligamento de la cabeza del fémur  arteria para la cabeza del fémur.
Arteria femoral profunda y femoral  Arterias circunflejas femorales medial y lateral.
Arterias circunflejas femorales  Arterias retinaculares: principal aporte sanguíneo de la articulación de la cadera.

Inervación de la Articulación de la Cadera
Ley de Hilton: los...