MODELO DE INFORME WISC IV




INFORME PSICOLÓGICO




I.
DATOS GENERALES




Apellidos y Nombres
:
C. C., F. S.

Sexo
:
Masculino

Edad
:
12 años 11 meses

Q1
:
Lima, 30 de enero del 2000

Escolaridad
:
1º secundaria

Institución Educativa
:








Fecha de exámenes
:



Fecha de informe
:



Informantes
:
M. F. (Madre)



H. C. (Padre)

Examinadora
:


Apertura de Historia Clínica
:



N° de Historia Clínica
:Técnicas Utilizadas
:
- Observación de Conducta




- Observación de indicadores emocionales



- Entrevista Psicológica

Instrumentos administrados
: - Escala de inteligencia para niños Wechsler cuarta



edición (WISC-IV)



- Escala de actitudes maternas de Roth



- Cuestionario de conducta en el hogar de Conners



- Escala valorativa de la conducta



- Escala de observaciónde la madurez emocional



- Test de la Figura Humana de Koppitz



- Test de la Familia de Corman



- Escala de madurez social de Vinneland
II.
MOTIVO DE CONSULTA




Francisco Sebastián fue traído a consulta por sus padres, quienes señalaron: “La

profesora del colegio le ha recomendado un taller de atención – concentración, debido

a que se distrae fácilmente en las clases”. Lamadre por su parte aseveró la afirmación

anterior, al manifestar: “Le envían muchas anotaciones del colegio en su agenda

debido a que no termina, ni presenta sus tareas” lo que le ha ocasionado que: “Sus

notas se hayan reducido notoriamente en el último bimestre”. Continuó: “Él está

inquieto mientras se le da indicaciones”.

De maneracomplementaria, el padre indicó: “parece menor para su edad”, refiriéndose a que aún no realiza algunas actividades básicas por sí mismo. Añadió:

“Le falta asumir responsabilidades”.



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III. ANTECEDENTES

El examinado ingresó a su colegio los 04 años y pasado el primer bimestre la profesora le comentó a la madre que era “encapsulado”, refiriéndose a que se dedicaba más a actividades individuales,razón por la cual fue llevado a evaluación psicológica, sin embargo la informante no recuerda los resultados de la misma.

La madre refirió que, igualmente, el padre “es medio despistado”.

La informante refirió que el evaluado se ha caracterizado por tener un buen rendimiento durante su vida escolar; no obstante, mencionó que lo único que los profesores hacían mención de él era referido a su pocaatención al momento de las clases o trabajos en grupo en el aula, agregando que “hasta ahora suele ser olvidadizo y pierde constantemente sus lápices, borradores o lapiceros, no recordando donde los ha guardado”.

La madre recuerda que desde pequeño había que “estarle repitiendo las cosas para que llegue a efectuarlas”, incluso en las tareas escolares había que estar al lado de él para que lastermine “pero sí lo llegaba a hacer por sí mismo”.


IV. OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA

Evaluado de contextura delgada y talla promedio para su edad cronológica. Tez clara; cabello negro y lacio; facciones faciales en armonía al tamaño del rostro; extremidades en proporción a la talla y contextura.

Su desplazamiento general evidenció adecuación y coordinación para la edad. Al momento de laevaluación se mantuvo sentado en la silla que se le asignó, pero tanto sus brazos, como manos y piernas estuvieron en continuo movimiento. Por otro lado, evidenció preferencia manual diestra en las diferentes actividades en las que se requirió que manipulara el lápiz, apreciándose una correcta forma de cogerlo. Así mismo, cabe señalar que se le apreció orientado en espacio, tiempo y persona. Ellenguaje del evaluado fue funcional, con una clara articulación de sonidos, repertorio variado de vocabulario y uso adecuado del mismo, con correcta estructuración gramatical de sus oraciones

Durante las sesiones de evaluación se mostró colaborador y locuaz en su conversación. Siguió las instrucciones que se le brindaron, siéndole difícil de permanecer de manera sostenida en la ejecución de las...