MODULO 5 CIRUGIA Y PERIODONCIA

23-06-2012

MODULO 5
CIRUGIA Y PERIODONCIA
Dra. Paulina Castro y Dra. Carla Vasquez

AG-MEDICA

CIRUGIA

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CIRUGIA BUCAL
Especialidad de la Odontología que se encarga del estudio de las
enfermedades de la boca que requieren un tratamiento quirúrgico, es
decir, con técnicas manuales y no solo mediante fármacos

CIRUGIA BUCAL
Los procedimientos más comunes son:
o
o
o
o
o
oExodoncias
Biopsias
Remoción de quistes
Regularización de rebordes alveolares
Suturas
Implantes

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EXODONCIA
Es el acto destinado a extraer
el órgano dentario y que
actuará sobre la articulación
alveolodentaria (encia, hueso,
diente y periodonto)
Su finalidad es separar estos
elementos, desgarrando el
periodonto en su totalidad.

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EXODONCIA
INDICACIONESCONTRAINDICACIONES

Patología dentaria

Existencia de infección o proceso
inflamatorio agudo vinculado al
diente a extraer

Patología periodontal

Tumores malignos bucales

Motivos protésicos

Tratamiento post - radioterapia

Motivos estéticos

Alteraciones sistémicas no tratadas

Motivos ortodóncicos
Anomalías de erupción
Motivos socio - económicos
Trauma dentomaxilar
Dientes afectados por tumores o
quistesFooter Text

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EXODONCIA
Estudios previos

•

Historia clínica del paciente

•

Exploración de la cavidad bucal

•

Estudios complementarios

EXODONCIA
Maniobras Previas

Antisepsia del campo operatorio
Anestesia
Sindesmotomía

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EXODONCIA
Antisepsia del Campo Operatorio
La cavidad bucal debe estar en las mejores condiciones posibles para
evitarcomplicaciones postextracción
• Tartrectomía
• Enjuagues o disolver en la boca pastillas
de antisépticos tipo clorhexidina, etc.
• Pintar la boca, y en especial el diente a
extraer, y la encía y mucosa cercana,
con una solución antiséptica (solución de
yodo, etc.).
• La cara y el cuello del paciente también
pueden ser parte de esta limpieza previa.
• Colocar paños estériles que aíslen el
campo operatorioEXODONCIA
ANESTESIA
La exodoncia se efectúa normalmente bajo anestesia local, aunque
por motivos especiales puede indicarse

•

Premedicación farmacológica

•

Sedación con óxido nitroso o con
fármacos por vía endovenosa

•

Anestesia general con intubación
nasotraqueal.

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TIEMPO DE LA EXODONCIA
•Sindesmotomía.
•Prehensión.
•Luxación.
•Avulsión.

EXODONCIA
SINDEMOSTOMIA

Separacióndel epitelio de unión de la zona cervical de la
pieza, mediante un sindesmótomo o un instrumento agudo
(sonda de caries).

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EXODONCIA
PREHENSION
Se separan los tejidos blandos con la mano libre; con el fórceps en
la otra, se realiza la toma o prensión del diente en las superficies
vestibular y lingual o palatina, lo más hacia apical posible en la
zona del cuello dentario y sinlesionar el hueso alveolar.

EXODONCIA
PREHENSION

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EXODONCIA
LUXACION
Rompimiento de las fibras periodontales y dilatación
del alvéolo mediante movimientos de lateralidad y
de rotación, dependiendo de la anatomíaradicular.

EXODONCIA
AVULSION
Movimiento paralelo al eje dentario, en sentido
opuesto al ápice, cuyo objetivo es desalojar el
diente de su alvéolo.

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23-06-2012Instrumental
de Exodoncia

INTRUMENTAL EN
EXODONCIA
•

Elevadores
o Rectos
o En S
o En T

•

Fórceps
o Maxilar superior
o Maxilar inferior

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EXODONCIA
ELEVADORES
Instrumentos que usados como palanca, sirven para movilizar
o extraer dientes o raíces dentarias ya sea como
complemento del fórceps -en las exodoncias convencionaleso como material principal en las extracciones quirúrgicas.EXODONCIA
ELEVADORES / BOTADORES
•

PARTES DEL ELEVADOR:
o Mango. Debe ser adaptable a la mano del odontólogo y
tiene diversas formas según los distintos modelos. Puede ser
liso o rugoso;
o Tallo. Es la parte del instrumento que une el mango con la
hoja o punta. También se denomina cuello o brazo del
botador.
o Hoja o punta. Es la zona activa del botador. Puede tener
distintas formas, adaptadas al tipo...