Moniliasis

Moniliasis o Candidiasis. Enfermedad de transmisión sexual, que se ajusta al grupo de las infecciones causadas por un hongo del género Candida, donde el albicans es el más usual que desarrolla dicho hongo.
Características
En los últimos años esta afección ha adquirido una importancia relevante por el advenimiento del SIDA y el aumento de pacientes inmunodeprimidos (tratamientos prolongados concorticoides, pacientes oncológicos, uso indiscriminado deantibióticos, enfermedades autoinmunes, HIV). No es raro encontrar esta enfermedad en la mujer embarazada. Esta levadura es un huésped saprófito (normal) del tracto intestinal, oral, vaginal, en circunstancias normales.
Cuando existen determinadas condiciones como: consumo exagerado de antibióticos, de contraceptivos hormonales, duranteel embarazo, o por dietas muy ricas en azúcares, este hongo se convierte de simple huésped en un hongo patógeno. Esto es producto a una depresión en el sistema inmunitario, y en la inmunidad de la vagina.
Cuando se presenta aparece en las zonas más húmedas del cuerpo como son la boca, vagina, aparato urinario, y pliegues submamarios, axilares y perineales.
A veces se observa la infección entre losdedos de las manos y de los pies, en la base de las uñas y alrededor de prótesis dentales mal ajustadas.
Además de los genitales, puede establecerse también en la piel, el aparato digestivo (boca, esófago, intestinos). Cuando se generaliza puede producir endocarditis, meningitis, septicemia, generalmente graves (la diseminación ocurre por vía hemática). Es un hongo oportunista que vive comocomensal en la mucosa del aparato digestivo (principal reservorio) y de la piel.
Habita en alrededor del 50% de la población sana. Pero la C. albicans no forma parte de la flora normal de la vagina sana. 
Se han identificado más de 200 cepas de Cándida en vagina, y todas con capacidad de colonizar e infectar. Especialmente la Cándida glabrata, y otras distintas a la albicans, son patógenas yresponsables de recidivas y de fracasos de tratamientos.
La candidiasis es una patología de la mujer en edad reproductiva. Es rara en las niñas y en las mujeres postmenopáusicas. Produce vulvo-vaginitis. Existen mujeres que nunca desarrollarán síntomas de vulvovaginitis en toda su vida, y hay otras en que los episodios se torna recurrentes: 3-4 episodios por año. La candidiasis vulvo-vaginal tiene unespectro muy variado en cuando a sintomatología, con cuadros agudos y severos, o candidiasis esporádica y recurrente.
Se han reportado casos que han invadido la cavidad uterina de la gestante determinando corioamnionitis secundaria y vasculitis umbilical. También la candidiasis está relacionada con rotura prematura de membranas ovulares. Por eso siempre debe tratarse a la embarazada, aunque seaasintomática. La candidiasis puede infectar al neonato por su pasaje a través del canal del parto, ocasionándole candidiasis del tubo digestivo. También puede colonizar recto e intestino.
Síntomas
Los síntomas en la mujer son: comezón, enrojecimiento e hinchazón vulvar, que generalmente se incrementa en la segunda mitad del ciclo menstrual, flujo blanco con aspecto de yogur, dolor en el contactosexual y orinar frecuentemente con dolor. En el hombre cuando llega a presentar síntomas, es comezón intensa.
Presenta otros síntomas precisos como inflamación, enrojecimiento y prurito de la piel en la parte genital y flujo de color blanco con olor a levadura. Su período de incubación puede ser de una semana a dos semanas.
Tratamiento
Se utilizan generalmente los antimicóticos (antihongos) comola nistatina, fluconazol, ketoconazol, clotrimazol o anfotericina, los cuales deben ser recetados por un médico, la higiene personal es importante para el control de esta enfermedad.
Los caseros como el consumo y la aplicación en la piel de yogurt que posee bacilos que combaten hongos o el ajo que contiene alicina (fungicida) támbien son utilizados.
Diagnóstico
La mayoría de las veces lo...