Mtratamiento Etiológico De Las Mujeres Jóvenes Infectadas Con El Trypanosoma Cruzi, y La Prevención De La Transmisión Congénita

Tratamiento etiológico de las mujeres jóvenes infectadas con el Trypanosoma cruzi, y la prevención de la transmisión congénita

El objetivo fue detectar la infección por Trypanosoma cruzi en 32 niños en Salta, Argentina, nacido el 16 con infección crónica mujeres jóvenes que fueron tratados con benznidazol. Las pruebas se realizaron para evaluar la eficacia del tratamiento después de 14 años.Al final del seguimiento, el 87,5% de las mujeres fueron no reactivas a las pruebas de EIA, el 62,5% de IHA y el 43,8% de IFA. 62,5% de las mujeres eran no-reactiva de acuerdo a dos o tres pruebas serológicas. No los niños infectados se detectaron entre los recién nacidos de madres tratadas antes de su embarazo.
La enfermedad de Chagas, o tripanosomiasis americana es causada por el parásitoprotozoario Trypanosoma cruzi. Es una causa importante de morbilidad y mortalidad en América Latina. La infección se transmite principalmente por vectores, sino también congénita y por transfusión de sangre infectada.
El tratamiento específico con benznidazol ® 7.5 mg / kg / día durante 60 días demostrado su eficacia en niños de 6 a 12 años durante la fase crónica de Trypanosoma cruzi infection13 23.Los objetivos del tratamiento específico contra la infección por Trypanosoma cruzi son para eliminar el parásito de individuos infectados, para disminuir las posibilidades de desarrollar la enfermedad (la enfermedad de Chagas) y para interrumpir la cadena de Trypanosoma cruzi transmission22. Se centra en la interrupción de la cadena de transmisión, la hipótesis es que el tratamiento etiológico delas mujeres infectadas en edad reproductiva puede prevenir la transmisión congénita. Sin embargo, el tratamiento más actualizado etiológico con los fármacos actualmente disponibles no se recomienda para embarazadas mujeres19. El objetivo de este estudio fue evaluar la infección por Trypanosoma cruzi en niños nacidos de mujeres que fueron tratados con benznidazol en las edades jóvenes (de 6 a 15años de edad). La información obtenida permitirá una nueva evaluación de los tratamientos etiológicos para la prevención de transmisión de Trypanosoma cruzi congénita.
MATERIAL Y MÉTODOS
En este estudio, se evaluó la presencia de anticuerpos específicos anti-Trypanosoma cruzi y los parásitos en muestras de sangre de las mujeres que recibieron tratamiento cuando tenían 6 a 15 años de edad y quefueron evaluados 14 años después. También se evaluó la presencia de determinados anticuerpos contra Trypanosoma cruzi en los niños mayores de nueve meses de edad. Se realizó un estudio clínico observacional en ocho localidades de los departamentos de Mosconi, San Martín y Orán en el norte de la provincia de Salta en Argentina. Las mujeres fueron tratados con benznidazol 6mg/kg/day durante 60 días en1991, y fueron evaluados en 2005. También en 2005, todos
los niños nacidos de estas mujeres sometidas a seguimiento fueron estudiados por medio de pruebas serológicas para detectar anticuerpos contra T. cruzi específicos. Esta zona ha estado bajo vigilancia continua de triatominos por agentes sanitarios desde 1982 (es decir, realizar acciones regulares insecticidas contra plagas).
En 1991 y 2005,de 8 de 10 ml de sangre venosa materna se obtuvo, y en 2005, de 5 ml de sangre se obtuvo de sus hijos. Las muestras de sangre (1 ml) se almacenan con volúmenes iguales de guanidina para llevar a cabo la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), y el suero se obtuvo por centrifugación. El suero se almacenó en dos alícuotas, una de ellas fue congelado a -70 ° C y la otra fue almacenada en unvolumen igual de glicerina tamponada. Las muestras con glicerina posteriormente fueron utilizados para la determinación de anticuerpos, cuando se realizan las pruebas serológicas. Se llevó a cabo un inmunoensayo enzimático (EIA) 11, un ensayo de hemaglutinación indirecta (HAI) 9, un ensayo de inmunofluorescencia indirecta (IFA) 1 y una evaluación del impacto ambiental utilizando F29 antigen20. La...