muerte de celulas

HEPATITIS Y CIRROSIS

EL HÍGADO
Es la más voluminosa de las glándulas y una de las más importantes por su actividad metabólica.
Es un órgano con múltiples funciones:
Síntesis De Proteínas Plasmáticas,
Desintoxicante
Almacenaje De Vitaminas Y Glucógeno
Secreción De Bilis

El hígado recibe entre el 20 y 25% del gasto cardiaco a través de la vena porta y arteria hepática

SÍNTESISDE PROTEÍNAS
El hígado produce alrededor de 50gr. De proteína/día de proteínas de 10 a 15gr. De albumina/día

El hígado es el principal sitio de bio-transformacion de los fármacos








PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO HEPATICO
Son necesarias para definir un Dx

Estimas la gravedad de patología

Evaluar el pronóstico de la enfermedad

Unidad básica del hígado son los hepatocitosENZIMAS HEPATICAS
ASAT aspartato aminotransferasa 

ALAT alanina transaminasa 

GGT gamma glutamil transpeptidasa 

FA fosfatasaalcalina

5,N nucleotidosa

BILIRRUBINAS DEL HÍGADO
Bilirrubina no conjugada:
Se origina por la destrucción de la hemoglobina y se excreta por la orina
Elevación de la bilirrubina no conjugada:
Se observan padecimientos hemolíticos
El aumentode la bilirrubina conjugada:
La disfunción del parénquima hepático.
HEPATITIS VIRAL AGUDA
Proceso infeccioso afecta principalmente al hígado produce inflamación y necrosis que son causantes de los signos y síntomas
Existen 3 causantes:
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis C
HEPATITIS A.
Hepatitis A- Hepatitis infecciosa
Transmisión ruta oral, fecal, ingestión de alimentos contaminados,actividad sexual (oral, anal)
Manifestaciones:
síndrome viral
fiebre
anorexia
ictericia
HEPATITIS B.
Hepatitis B
Transmisión- sangre, saliva, semen, secreciones vaginales, heridas, parto,objetos punzantes contaminados.
Manifestaciones clinicas.
Fiebre
Artrargia
Erupciones
Anorexia
Nódulos palpables
Dolor abdominal
Pruritus
Malasia
Debilidad ictericia
Cambio en el color de heces yorina


HEPATITIS C.
Transmición-agujas contaminada, multiples parejas sexuales, parto.
Manifestaciones clinicas.
Síntomas similares a hepatitis B.
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
Intolerancia a la actividad relacionado con fatiga, malacia.
Alteración en la nutrición, menos de los requerimientos nutricionales relacionado con anorexia, dolor.
Dolor relacionado con inflamación del hígado,edema.
Alteración en integridad de la piel relacionado con pruritos, edema.
Riesgo de daño relacionado con alteración en mecanismos de coagulación.
Disturbio en la imagen corporal relacionado con cambios en apariencia, roles.
DIAGNOSTICO
Pruebas y exámenes
Examen físico para buscar:
Agrandamiento y sensibilidad del hígado
Líquido en el abdomen (ascitis)
Coloración amarillenta de la piel
Elmédico puede solicitar exámenes de laboratorio para diagnosticar y vigilar la hepatitis, como:
Análisis de sangre, o hematológico
Ecografía abdominal
Marcadores sanguíneos auto inmunitarios
Serologías para el virus de la hepatitis
Pruebas de la función hepática
Biopsia del hígado para verificar el daño hepático
Paracentesis si hay presencia de líquido en el abdomen
TRATAMIENTO HA
A lamayoría de personas que contraen la hepatitis A se recuperan por sí solas en pocas semanas. No obstante, es muy importante seguir algunas indicaciones:
Guardar cama durante varios días, o semanas según el estado general de la persona;
Seguir una dieta rica en proteínas y pobre en grasas (para hacer descender el nivel de transaminasas en sangre);
Tomar abundante líquidos (agua o zumos);
Notomar bebidas alcohólicas hasta que se haya restablecido por completo.
Tomar los medicamentos que el médico indique (no actúan contra la hepatitis, pero sí alivian los síntomas y ayudan a sentirse mejor);
Evitar algunos tipos de medicamentos como analgésicos y tranquilizantes.
La Hepatitis B necesita tratamiento efectivo. Las posibilidades son dos:
Admisnistración de un medicamento,...