MUESTREO

UNIDAD DIDÁCTICA 14
LA TOMA DE MUESTRAS
1) TOMA DE MUESTRAS CLÍNICAS
Análisis que se solicitan a las personas para ayudar a diagnosticar o descartar enfermedades o de las personas que acuden a la farmacia para saber concentraciones de glucosa o colesterol o test de embarazo forman parte de los análisis clínicos.
ANALISIS CLÍNICO: Examen cualitativo y cuantitativo de ciertas sustancias delorganismo de una persona para evaluar su estado de salud. Son solicitados normalmente por los médicos, las mutualidades y los pacientes particulares.
FASE PREANALÍTICA: (O de obtención de muestras) desde la petición del análisis hasta que las muestras llegan al laboratorio. Los distintos procesos de esta fase son:
Petición
Preparación del paciente
Extracción de la muestra
Transporte allaboratorio
Registro y almacenamiento
ANALISIS AUTOMATIZADO: Equipos que permiten una lectura directa del resultado. En la farmacia se utilizan para evaluar los diferentes parámetros de la sangre o de la orina como colesterol, glucosa..
PRODUCTOS DE AUTODIAGNÓSTICO: Realizan un análisis automatizado pero están pensados para que el usuario los use en casa ( test de embarazo, nivel de glucemia..) . Sevenden en farmacia.
MUESTRAS CLÍNICAS : (o biológica): la porción de material biológico excretada por un ser vivo o extraída de su organismo. Han de ser porciones pequeñas.
ESPECIMEN: Muestra bruta, tal como se recoge de la persona, sin manipular. Deben tener las siguientes características:
Ser representativo de la sustancia original
Provenir del punto adecuado ( cavidad anatómica, vena..)Estar recogidos de forma correcta.
Contener la cantidad necesaria.

A. TIPOS DE ANÁLISIS CLÍNICOS

1. Análisis de sangre y sus derivados:
Líquido rojo viscoso y turbio que circula por las arterias, capilares y venas. Está constituida por:
Plasma
Elementos formes o células sanguíneas
Es una ayuda fundamental para detección enfermedades infecciosas, hormonales y tóxicas y para alteracionescomposición de la sangre.
2. Análisis de orina:
Es más cómoda y menos molesta y peligrosa que la extracción de sangre. En la orina se efectúan análisis bioquímicos y hormonales incluidas las pruebas de embarazo. También se llevan a cabo cultivos de orina para buscar microorganismos que indicarían una infección.
3. Análisis de heces:
Busca la presencia de sangre, grasa o gérmenes oespecialmente de parásitos. El cultivo de heces para buscar gérmenes o parásitos se denomina coprocultivo.
4. Otros análisis:
Semen: sirven para la evaluación de la fertilidad o eficacia de una vasectomía.
Exudados: líquidos espesos ricos en proteínas que indican una infección local. Se realizan en exudados en los que se buscan gérmenes. Se recogen de heridas, faringe, vagina, conductos auditivosexternos, las fosas nasales…
Esputos o el LCR: líquidos que se analizan en busca de indicios de infecciones.
También pueden realizarse sobre muestras de tejidos obtenidas por biopsias mediante intervención quirúrgica buscando malformaciones de células que puedan ayudar a detectar enfermedades como cáncer.

B. OBTENCIÓN DE UNA MUESTRA CLÍNICA
Obtener una muestra biológica que sea representativa puedeser complicado. Según el tipo de muestra la obtención es diferente:
Muestras de sangre: mediante extracción por punción de un capilar, de una vena o de una arteria. Deben realizarlas enfermeros y los auxiliares solo colaboran.
Muestras de orina, semen, esputo y heces: recogidas por la propia persona.
Exudados: los recogen los facultativos o enfermeros con un escobillón estéril.
LCR y tejidos:puede ser muy compleja por lo que debe realizarla personal médico y en muchos casos con intervención quirúrgica.

Existen unas directrices que deben seguirse para recoger cualquier tipo de muestra.
(a.i.1) Preparar el material necesario. Muestras biológicas en envase estéril. Muestras que se degradan fácilmente con la luz envase opaco o envuelto en paño.
(a.i.2) Explicar procedimiento a la...