Musacarinicos








Área 1 de Enfermería y Salud en México..
Materia: Farmacológica
Maestra: Lic. en Nutrición. Isabel Espindola González
Grupo: 3020.
Equipo:
Castañeda López Katherine Adaly.
Huerta Marques Ma. Magdalena.
Ramírez Reyes Mariana.
Sánchez Reyes Maricruz.
Vallejo García Lizbeth.
Materia: Nutrición


ATROPINA
Descripción
La atropina es una droga anticolinérgica naturalcompuesta por ácido tropico y tropina, una base orgánica compleja con un enlace éster. Las drogas anticolinérgicas compiten con la acetilcolina en los receptores muscarínicos, localizados primariamente en el corazón, glándulas salivales y músculos lisos del tracto gastrointestinal y genitourinario.
Mecanismo de Acción
Las drogas anticolinérgicas actúan como antagonistas competitivos en losreceptores colinérgicos muscarínicos, previniendo el acceso de la acetilcolina. Los efectos de las drogas anticolinérgicas pueden ser superados por el aumento de la concentración local de acetilcolina en el receptor muscarínico. Hay diferencias entre la potencia de las drogas anticolonérgicas (atropina, escopolamina, y glicopirrolato), que pueden ser explicadas por las subclases de receptoresmuscarínicos colinérgicos (M-1, M-2, M-3) y por la variación en la sensibilidad de los diferentes receptores colinérgicos. Por ejemplo los efectos de la atropina en el corazón, músculos lisos bronquiales y tracto gastrointestinal son mayores que con la escopolamina.
Efectos comparados de las drogas anticolinérgicas
 
Sedación
Anti-Sialagogo
Aumento Frecuencia Cardiaca
Relajación Músculo liso
MidriasisCicloplegia
Prevención Mareos
Disminución Secreción H+ Gástrica
Cambios en la Frecuencia Cardiaca Fetal
Atropina
+
+
+++
++
+
+
+
o

Farmacodinamia, Farmacocinética y Metabolismo
La atropina, como la escopolamina, es una amina terciaria líposoluble capaz de atravesar la barrera hematoencefálica y ejercer algunos efectos sobre el SNC. La vida media de eliminación de la atropina esde 2.3 horas, con solo el 18% de la atropina excretada sin cambios. La atropina parece que experimenta hidrólisis en plasma con la formación de metabolitos inactivos de ácido tropico y tropina. La duración de acción es de 45 minutos a 1 hora cuando es dada por vía intramuscular o SC, y menos cuando es dada por vía IV.
Indicaciones y Uso
Las medicaciones anticolinérgicas tienen múltiples usos, sinembargo su uso primario es frecuentemente en el periodo perioperatorio
Los anticolinérgicos se utilizan como medicación preoperatoria por sus propiedades antisialogogas y sedativas. La atropina se usa frecuentemente para el tratamiento de los reflejos que producen bradicardia intraoperatoria. La atropina a dosis de 15 a 70 mcg/kg IV, produce un aumento de la frecuencia cardiaca, por antagonizarlos efectos de la acetilcolina en el nodo sinusal. Para el uso en pacientes obstétricas, la atropina se sabe que cruza la placenta, sin embargo, no parece tener efectos significantes sobre la frecuencia cardiaca. La atropina es clasificada como una droga de categoria C en el embarazo.
Contraindicaciones, Reacciones Adversas, Interacciones con Drogas
Contraindicaciones: La atropina secontraindica en las siguientes situaciones clínicas: glaucoma, adhesiones (sinequias) entre iris y lente, estenosis pilórica, e hipersensibilidad a la atropina.
Reacciones Adversas: La atropina puede causar un síndrome central anticolinérgico, que se caracteriza por una progresión de síntomas desde la desazón y alucinaciones hasta la sedación e inconsciencia.
Interacciones con Drogas: La atropina puedeinterferir en la absorción de otras medicaciones desde el tracto gastrointestinal secundario a la disminución del vaciado gástrico y motilidad gástrica. Los efectos antisialogogos de la atropina también se pueden acentuar cuando se usa con otras medicaciones que tienen actividad anticolinérgica como los antidepresivos tricíclicos, antisicóticos, algunos antihistamínicos y drogas antiparkinson....