Nacimiento De La Misión Barrio Adentro

Misión Barrio Adentro, Venezuela 2003-2006

(Se realiza una revisión del surgimiento de la Misión Barrio Adentro en la hermana nación de Venezuela, reportándose las funciones del Médico General Integral con ejemplos prácticos que permiten conocer la experiencia vivida por el autor, como colaborador internacionalista)

Por el doctor José A. Barnés Domínguez, Especialista de Primer Grado enMedicina General Integral y Medicina Interna, Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular, Profesor Auxiliar de la ELACM.

La República Bolivariana de Venezuela está integrada por 23 Estados y un Distrito Capital que agrupa los 334 municipios y las 928 parroquias de la nación. La población estimada por el Instituto Nacional de Estadísticas (en el año 2001) fue de 24 631 900 habitantes, delos cuales el 50,3 % eran hombres. El grupo de 15 a 64 años constituían el 62 % de la población económicamente activa, seguida por los menores de 15 años con el 33,5 % y solo el 4,5 % tenían 65 o más años de edad. La expectativa de vida al nacer era de 73,3 en el 2000, mayor en la mujer (1).
El 16 de abril de 2003, en el marco del Convenio Venezuela-Cuba, arriba la primera brigada médica cubanaal Municipio Libertador, compuesta por 58 especialistas en Medicina General Integral que fueron ubicados en diez de las parroquias más pobres de Caracas, así nacía el Plan Barrio Adentro, como respuesta a la solución de las principales necesidades sociales y de salud , constituyéndose como el punto de partida para el desarrollo de la Red de Atención Primaria Integral , prevista en la Constituciónde la República Bolivariana de Venezuela y en el Proyecto de la Ley Orgánica de Salud (2,3).
Ante los resultados favorables para la salud y la amplia aceptación que tuvo en el pueblo, el 6 de mayo del propio año el Plan recibió el reconocimiento y el apoyo del presidente Hugo Rafael Chávez Frías (2).
La primera fase de experimentación se desarrolló entre abril y junio del 2003 y consistió enmedir el impacto y el apoyo de las comunidades, la constitución de los primeros comités de salud, la adaptación de los médicos y la evaluación de las enfermedades más frecuentes en cada localidad. Esta fase piloto se desarrolló en el Municipio Libertador (3).
Entre junio y agosto del 2003 el Plan Barrio Adentro se extendió hacia diversos Estados del territorio nacional. Entre septiembre y diciembrede 2003, se logró su expansión masiva, hasta alcanzar todos los Estados y el Distrito Capital, lográndose la realización de actividades diarias que incluían consultas, educación para la salud, ejercicios de preparación de líderes comunitarios, promoción y visitas directas a pacientes enfermos (3).
El 14 de diciembre del mismo año 2003, se puso en marcha una nueva fase con el nacimiento de laMisión Barrio Adentro, para lo cual el presidente de la República Hugo Rafael Chávez Frías juramentó la Comisión Presidencial, convirtiéndolo en una política pública nacional (2,3).
La Misión Barrio Adentro se basa en el concepto de salud integral, que trasciende la vieja visión medicalizada y asistencialista, y busca incidir en los determinantes sociales de la enfermedad, con el propósito demejorar la calidad de vida de la población, en la que se incluyen la salud, educación, economía social, la consolidación urbana, la seguridad alimentaria, el deporte y la recreación, entre otros aspectos, de las condiciones de vida de los colectivos (3,4). Respecto al fortalecimiento de la Atención Primaria, se desarrollan áreas como consultas, para la atención del 80 al 85 % de las afeccionesprevistas para ser tratadas en este primer nivel, además de las visitas domiciliarias, orientadas a la realización del censo de población (que tiene en cuenta las diferentes condiciones de vida y la prevención y saneamiento ambiental). Para esto se residencia el equipo de salud dentro de las comunidades para prestar servicio las 24 horas del día, atendiéndose unas 250 familias, 1250 personas en los...