Nadanada
La bronquiolitis del lactante es una enfermedad que afecta a la mayoría de los niños menores de 2 años, que se encuentran en el proceso de lactancia. La descripción clínica del cuadrode la bronquiolitis del lactante fue magistralmente relizada en el tratado de Holt (1901) por Wohl y Chernik. Es una enfermedad frecuente , caracterizada por inflamación de las vías respiratoriasbajas dando lugar a un cuadro clínico de dificultad respiratoria, que va precedido de síntomas de afectación de las vías respiratorias altas con coriza y tos
En la republica argentina el grado deinsidencia de bronquiolitis en lactantes es
Introduccion
El virus sincitial respiratorio esresponsable del 50-75% de los casos, especialmente dee los ingresados hospitalariamente, en época epidémica.
El VRS , virus ARN es el agente infeccioso mas frecuente en la patología respiratoria dellactante y primera infancia. No existen portadores sanos , lo que le confiere especial significado cuando se aisla en cualquier tramo del árbol respiratorio. Su acción patógena mas importante tiene lugaren niños por debajo del año de edad, casi siempre en forma de bronquiolitis. Mediante estudios monoclonales dirigidos contra proteínas víricas, se ha identificado dos tipos, denominados A y B. ladiferencia fundamental entre los tipos A y B esta en la glicoproteína G , responsable de la unión del virus a las células que infecta. A la glicoproteína F se la considera responsable de la penetracióncelular. Las glicoproteínas transmembrana F y G son las de mayor importancia para inducir anticuerpos neutralizantes. Su infección no deja inmunidad completa y durarera, existiendo posibilidad dereinfección. En lactantes con edad por debajo de los 6 meses se forman menos anticuerpos anti- VRS que en edades posteriores, motivo por el que tal vez se desarrollen cuadros mas graves, haya menor...
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