necesidad moverse
Se entiende por UPP a la perdida de continuidad de la piel en zonas de presión, por prominencias oseas, o por decúbito prolongado. Corresponde a uno de los problemas mas frecuentes enancianos y pacientes postrados.
Averigüe la clasificación de las UPP y sus características.
Las Upp se clasifican en estadios, estos son cuatro dependiendo del nivel de perdida de integridad dela piel y las capas de ésta que se ven afectadas:
Estadio 1: Área definida de enrojecimiento persistente, rojo oscuro o morado.
Estadio 2: Pérdida parcial del grosor de la piel, con aspecto dequemadura, vesícula o cráter hundido.
Estadio 3: Pérdida del grosor de la piel, con lesiones o necrosis del tejido subcutáneo.
Estadio 4: Pérdida de todo el grosor del tejido cutáneo, con necrosis ylesión muscular, ósea o de estructuras de apoyo ( tendones).
Mencione y detalle una escala de medición de riesgo de UPP.
Según informativo del depto de Calidad y Seguridad del Paciente del Minsal,existen una seria de escalas para la medición de riesgo de UPP, dentro de las cuales 6 están validadas, evalúan distintos parámetros y elementos y ninguna ha demostrado ser mejor que otra.
Escala deNorton:
Valora cinco apartados con una escala de gravedad de 1 a 4, cuyos valores son sumados para obtener una puntuación total que estará comprendida entre 5 y 20.
5 a 9: riesgo muy alto.
10 a12: riesgo alto.
13 a 14: riesgo medio.
Más de 14: riesgo mínimo o no riesgo.
Nombre y fundamente 4 actividades de enfermería para la prevención de UPP.
• Cambio de posición cada dos horascomo mínimo, esta medida evitará el efecto sobre la piel que tiene la presión ejercida por las prominencias oseas.
• Evitar la humedad, fricción y el roce, ya que éstas condciones reducen laresistencia de la piel, haciéndola mas susceptible a perder su indemnidad y desarrollar lesiones.
• Uso de dispositivos de anti compresión, como los colchones anti escaras, que reducen considerablemente el...
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