Negligencia

Es el deterioro de los centros visuales de un lado del cerebro que provoca que el enfermo sólo vea la mitad de las cosas. Estos pacientes sólo comen, por ejemplo, el lado izquierdo del plato, escriben en el lado izquierdo del folio o se atan sólo el zapato izquierdo.
Esto afecta a aquellos pacientes que sufrieron algún accidente cerebro vascular.http://cmceccamilleriacanedo.jimdo.com/psiquicas/negligencia-hemisf%C3%A9rica/
CAPÍTULO 7: TRASTORNOS VISUOCONSTRUCTIVOS: VALOR CLÍNICO
Autor: José María Manubens Beltrán
DEFINICIÓN
El concepto de apraxia constructiva fue acuñado por Kleist para describir una
alteración que aparece al realizar actividades tales como ensamblar, construir o
dibujar, con dificultad para planificar y ejecutar los actos motores que permiten
realizar estasacciones, sin que exista apraxia en los movimientos simples.[3]
Las tareas visuoconstructivas son complejas y requieren la participación de
múltiples actividades cerebrales así como la integridad de varias capacidades
entre las que destacan, como mínimo, la percepción adecuada del estímulo (lo
cual implica el buen funcionamiento del analizador visual y auditivo, así como la
capacidad adecuadade comprensión del lenguaje y generación de imágenes
mentales), la planificación de la tarea solicitada y el dominio de las
coordenadas y de las relaciones espaciales. Es imprescindible la adecuación
del sistema motor, especialmente de la mano, y en la fase de ejecución debe
además mantenerse un adecuado control y verificación de todos los actos
elementales que constituyen la tarea final.[2,3, 4]
Kleist consideró que este déficit se sitúa entre la función visuoespacial y la
función motora ejecutiva. Entendido de este modo, los pacientes con déficit de
percepción o apraxia ideomotora no deberían ser catalogados de apraxia
constructiva. [3]
En la práctica neurológica el término apraxia constructiva se ha extendido a
todas las alteraciones observadas en las pruebas realizadas contests de tipo
constructivo. Algunos autores recomiendan, no obstante, que los calificativos
aplicados a los déficits constructivos, sean de tipo descriptivo, sin prejuzgar un
mecanismo subyacente. Se ha sugerido, por ejemplo, el empleo de términos
como alteración en el dibujar en lugar de apraxia constructiva. [3]
LOCALIZACIÓN DE LAS LESIONES
Como afirman Kirk y Kertesz, "intentar localizaruna sola lesión que afecte por
sí misma la capacidad constructiva puede ser tan improductivo como lo sería el
intento de localizar la lesión que afecte la capacidad para conducir un
automóvil". [3]
Probablemente hay diferentes tipos de alteración constructiva. La mayoría de
investigaciones demuestran que las lesiones del hemisferio derecho afectan
más a esta capacidad que las lesiones delhemisferio izquierdo y la lesión del
lóbulo parietal provoca alteraciones más intensas que las lesiones en otras
zonas.
La investigación de los trastornos visuoconstructivos se ha planteado
fundamentalmente con ánimo de reconocer la localización de las lesiones
subyacentes, evaluando la participación de cada uno de los dos hemisferios
cerebrales y de las diferentes áreas cerebrales en lagénesis de las
alteraciones clínicas.
Otro aspecto en el que se ha indagado con profundidad es en el análisis de las
construcciones realizadas por los pacientes para obtener a partir de datos
clínicos la mayor cantidad posible de información.[4]
En las primeras décadas de este siglo, se consideraba que las alteraciones
constructivas formaban parte de una enfermedad cerebral difusa, destacando
suasociación con el síndrome de Gerstmann o con lesiones focales del
hemisferio izquierdo sobre todo en la región parietal. Los investigadores
asumían en general que el hemisferio izquierdo era dominante para la mayoría
de capacidades cognitivas, hasta que algunos autores comunicaron –
inicialmente como un hallazgo infrecuente– la presencia de alteraciones
constructivas en pacientes con...