Neumoconiosis

[pic]

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE GUADALAJARA

FACULTAD DE MEDICINA

MATERIA: NEUMOLOGÍA

TEMA : NEUMOCONIOSIS.









INTEGRANTES:


KARLA RAMÍREZ CRUZ no. Lista 81 GRUPO 4












NEUMOCONIOSIS.
INTRODUCCIÓN.
Para adquirir este tipo de enfermedades cualquier clases de polvo en concentración suficiente en el medio ambiente puededañar a los pulmones, para que esto suceda depende de la concentración del polvo deben existir de 5 a 10 millones de partículas por pie cúbico de aire, se requieren 500,000 partículas en 24 horas para dañar a los pulmones, duración de la exposición puede variar desde 6 meses hasta 40 años, tamaño de las partículas deben ser alrededor de 5 micras para poder llegar a los alvéolos y suscaracterísticas químicas.(1)
DEFINICIÓN.
Neumoconiosis significa todas las alteraciones crónicas del pulmón producidas por la inhalación prolongada de polvo, otro sinónimo es neumopatias profesionales, se deben descartar aquella ocupaciones donde se ocupa el bagazo de caña de azúcar y a las fibras de algodón como sustancias capaces de producir coniosis, además de vapores, humos y gases cuyas enfermedadesproducidas se agrupan dentro de las bronquitis industriales.
Cuando son causadas por inhalación de polvos inertes pueden ser trastornos asintomático con infiltrados nodulares difusos en las radiografías de tórax (3)
Los tipos de coniosis pulmonares se clasifican de acuerdo a su orden de importancia, frecuencia y la gravedad que ocasionan en los pulmones(1)
• Silicosis
• Antracosis
•Asbestosis
• Siderosis
• Talcosis
• Beriliosis
• Estanosis

CUADRO CLÍNICO GENERAL

El síntoma principal es la disnea que es progresiva y que empieza siendo de esfuerzo, tos de poca frecuencia e intensidad y seca cuando al principio, después puede volverse productiva con expectoración inicialmente mucosa a veces mucopurulenta o purulenta franca cuando hay infecciónagregada.
El esputo de coloración negra llamada melanoptisis es exclusiva de neumoconiosis de los carboneros, dolor torácico no es constante, de intensidad variable por neuritis intercostal, a veces hay pleuresía, en etapas avanzadas puede haber cardiopatía isquemica, hipertensión pulmonar y neumotórax, en la aluminosis es frecuente el colapso pulmonar.
La asbestosis produce enfermedad pulmonarrestrictiva , con disnea moderada, dedos en palillo de tambor y estertores básales, tos seca, mucopurulenta o purulenta.(1)
DIAGNOSTICO.
Se deben tomar en cuenta los antecedentes laborales, cuadro clínico y aspecto radiológicos, es fácil diagnosticar.
Para saber que tipo de neumoconiosis es necesario hacer una biopsia pulmonar y después de eso debe hacerse:
• Microanálisis con rayos X
• Luzpolarizada
• Cuantificación de partículas
• Filtraciones
• Técnicas especiales de coloración(1)

Con este tipo de estudios se puede tomar la cuantificaciones de partículas contenidas en tejido pulmonar.
Las pruebas de función pulmonar tambien son útiles, se encuentra disminución de la CVF (capacidad vital funcional) y del VEFI (volumen espiratorio forzado del primer segundo),disminución de la adaptabilidad pulmonar y de la presión parcial del oxigeno durante el ejercicio.
En las radiografías todas las neumoconiosis se dividen en tres según su aspecto radiológico.
• Lesiones puntiformes, que son opacidades aisladas de hasta 1.5 mm de diámetro.
• Lesiones micronodulares o miliares, con sombras aisladas cuyas dimensiones son de 1.5 a 3.0 mm de diámetro
•Lesiones nodulares con sombras a veces confluentes y diámetro de mas de 3.0mm

La medicina del trabajo exige otra clasificaciones en la cual el primero debe darse importancia con fines de indemnización laboral, debido a la progresividad del padecimiento, aunque el paciente haya sido separado del lugar de contaminación.

• Opacidades que al agruparse correspondan a una zona radiológica...