NEUROFISIOLOGÍA




















FISIOLOGÍA DEL DOLOR
El dolor es un mecanismo que protege al organismo, este aparece cada vez que un tejido es lesionado. Por ejemplo alguien que permanece cierto tiempo sentado experimenta un dolor ya que la sangre no corre como debería e inconscientemente uno cambia de postura para que el peso que presiona y no permite el paso de la sangre cambie. Algunaspersonas dejan de percibir el dolor luego de alguna fractura en a médula espinal.

Categorías y cualidades del dolor
Dolor agudo y dolor sordo
El dolor agudo aparece alrededor de 0.1 segundos después de aplicar un estímulo doloroso, a este también se le conoce como dolor intenso, dolor punzante y dolor eléctrico. Este dolor lo podemos experimentar al clavarnos una aguja o cuando nos cortamosla piel. Pero casi en ningún tejido profundo del cuerpo se puede percibir este dolor. Y a diferencia de este el dolor sordo se percibe después de 1 segundo o incluso hasta podría llegar a tardar más tiempo y tiende a aumentar durante muchos segundos o minutos, el dolor sordo también es conocido como dolor pulsátil, dolor nauseoso y dolor crónico en este tipo de dolor se puede experimentar ladestrucción de tejidos y llega a provocar un sufrimiento prolongado difícil de soportar.

Receptores del dolor y estímulos dolorosos
Los receptores del dolor son terminaciones nerviosas libres
Las terminaciones libres son distribuidas por las capas superficiales de nuestra piel, de igual manera se distribuyen por algunos tejidos internos, como el periostio, las paredes arteriales, lassuperficies articulares y por la hoz del cerebro.
Encontramos tres clases de estímulos, el estímulo mecánico y térmico hacen que aparezca el dolor agudo mientras que el dolor sordo obedece a los dos estímulos antes mencionados y al químico.
Podemos encontrar que algunas de las sustancias que hacen que el dolor químico aparezca son la bradicinina, la serotonina, la histamina, los iones potasio, los ácidos,la acetilcolina y las enzimas proteolíticas.
Los receptores del dolor se adaptan poco o nada a diferencia de casi todos los demás receptores sensitivos.
La velocidad de la lesión tisular estimula el dolor
Cuando la piel alcanza una temperatura de 45° C, una persona empieza a percibir dolor ya que al alcanzar esta temperatura los tejidos se comienzan a lesionar incluso hasta se destruyen si latemperatura se mantiene de manera indefinida. Por lo que se nota que el dolor se debe al calor que se relaciona con la velocidad de lesión tisular. Así también la intensidad de dolor está ligada a esta lesión.

Importancia especial de los estímulos dolorosos de carácter durante la lesión tisular

Si se inyecta el extracto de un tejido lesionado bajo la piel sana, se produce un dolor intenso.La sustancia química que más dolor causa es la bradicinina que podría constituir la principal causa del dolor propio de una lesión tisular.

La isquemia tisular como causa de dolor
Si se interrumpe la perfusión de un tejido este podría en pocos minutos tornarse muy doloroso. Encontramos que una de las posibles causas del dolor durante la isquemia podría ser la acumulación de grandes cantidadesde ácido láctico.
El espasmo muscular es también una causa del dolor ya que estimula los receptores mecánicos del dolor, o se debe también a una acción indirecta del mismo. Ya que al comprimir los vasos sanguíneos producirá isquemia.

Doble transmisión de las señales del dolor al sistema nervioso central
Existen dos vías de transmisión, las rápidas que son transmitidas por los nerviosperiféricos hasta la médula espinal por medio de fibras pequeñas de tipo A. las vías de transmisión lentas son producidas por los estímulos dolorosos de tipo químico, este dolor se transmite por las fibras de tipo C.

Doble via para producir el dolor en la médula y el tronco encefálico: El haz neoespinotalámico y el haz paleoespinotalámico.
Haz neoespinotalámico del dolor agudo
Las fibras dolorosas...