Noenato de alto reiesgo

10/1/2012

NEONATO DE ALTO RIESGO

OBJETIVOS
Al finalizar la clase, el estudiante será capaz de:
 Definir el término de neonato de alto riesgo
 Definirá las alteraciones ocurridas en el neonato de
alto riesgo
 Identificará aspectos característicos a cada una de las
alteraciones en el neonato de alto riesgo

PROF. CAMILLE R. SOLER

INTRODUCCIÓN
 Existe toda una serie desituaciones perinatales que
suponen para el recién nacido
que las padece un gran riesgo
de presentar secuelas de tipo
sensorial o neurológico que
podrían expresarse a través
de trastornos durante su
desarrollo.

INTRODUCCIÓN
 Presenta una alta probabilidad de padecer una

enfermedad en los momentos cercanos al parto.
 Se basa en la valoración de factores preconcepcionales, gestacionales,materno-fetales,
obstétricos y neonatales que pueden prevenir o hacer
sospechar una determinada patología.
 El 10% de los embarazos pueden considerarse de
riesgo elevado, y hasta el 5% de los partos originarán
neonatos que precisen vigilancia especial.

INTRODUCCIÓN
 Dentro de este grupo

quedarían incluidos los bebés
prematuros, de bajo peso,
niños procedentes de
Unidades deCuidados
Intensivos Neonatales, bebés
que han nacido a término
pero que han sufrido
procesos de asfixia, con
semiología de alarma, etc.

PREMATURO
Definición
 Nacimiento del producto de la
concepción antes de que el embarazo
llegue a término (antes de las 37
semanas de gestación.
 Cuanto más prematuro es el bebé, menos
posibilidades hay de que las funciones
vitales de los sistemasrespiratorio,
digestivo y cardiovascular estén
suficientemente desarrolladas para
poder vivir fuera del útero.

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PREMATURO
 Al nacer, un bebé se clasifica como:
 Prematuro (de menos de 37 semanas de gestación)
 A término (de 37 a 42 semanas de gestación)
 Postérmino o posmaduro (nacido después de 42 semanas de
gestación)

PREMATURO
 Los episodios y afecciones de lamadre pueden

contribuir a las contracciones prematuras. Entre
ellas se encuentran:



 Si una mujer entra en trabajo de parto antes de las 37



semanas, se denomina contracciones prematuras y,
con frecuencia, su causa se desconoce.
 Los embarazos múltiples (gemelos, trillizos, etc.)
conforman alrededor del 15% de todos los
nacimientos prematuros.



PREMATURO
Diferentes problemas relacionados con el embarazo

incrementan el riesgo de contracciones prematuras:









Un cuello uterino "insuficiente" o debilitado, llamado
insuficiencia cérvico-uterina
Anomalías congénitas del útero
Antecedentes de parto prematuro
Mala nutrición poco antes o durante el embarazo
Pre-eclampsia: desarrollo de hipertensión arterial y presencia
de proteína enla orina después de la semana 20 del embarazo
Ruptura prematura de membranas (placenta previa)

PREMATURO
Síntomas
 Un bebé prematuro tendrá un peso al nacer más bajo
que un bebé a término.
 Los signos físicos comunes de prematuridad
abarcan:






PREMATURO








Problemas para alimentarse debido a la dificultad para
succionar o coordinar la deglución y larespiración
Menos grasa corporal
Escroto pequeño, liso sin pliegues y testículos sin descender
(en los niños)
Cartílago del oído suave y flexible
Piel delgada, lisa, brillante, que a menudo es transparente (se
pueden ver las venas bajo la piel)

Diabetes
Cardiopatía
Infección (como una
infección urinaria o de
la membrana amniótica)
Nefropatía

Vello corporal (lanugo)
Patronesrespiratorios anormales (pausas irregulares y
superficiales en la respiración llamadas apnea)
Clítoris agrandado (en las niñas)
Problemas para respirar debido a los pulmones inmaduros
(síndrome de dificultad respiratoria neonatal) o neumonía
Tono muscular bajo y menor actividad que los bebés a término

PREMATURO
Signos y Exámenes
 Gasometría arterial
 Exámenes de sangre para verificar...