norma 168

Páginas: 2 (273 palabras) Publicado: 20 de octubre de 2014
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-168-SSA1-1998, DEL EXPEDIENTE CLINICO.
Esta Norma representa el instrumento para la regulación del expediente clínico y orienta al desarrollo de una cultura dela calidad, permitiendo los usos: médico, jurídico, de enseñanza, investigación, evaluación, administrativo y estadístico.
Esta Norma Oficial Mexicana establece los criterios científicos,tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso y archivo del expediente clínico.
Campo de aplicación
La presente Norma Oficial Mexicana es de observanciageneral en el territorio nacional y sus disposiciones son obligatorias para los prestadores de servicios de atención médica de los sectores público, social y privado, incluidos losconsultorios, en los términos previstos enla misma.
Generalidades
Los prestadores de servicios médicos de carácter público, social y privado estarán obligados a integrar y conservar el expedienteclínico en los términos previstos en la presente Norma; los establecimientos, serán solidariamente responsables, respecto del cumplimiento de esta obligación por cuanto hace al personal quepreste sus servicios en los mismos, independientemente de la forma en que fuere contratado dicho personal.
Todo expediente clínico, deberá tener los siguientes datos generales:
Tipo, nombrey domicilio del establecimiento y, en su caso, nombre dela institución a la que pertenece; En su caso, la razón y denominación social del propietario o concesionario; Nombre, sexo, edad ydomicilio del usuario; y Los demás que señalen las disposiciones sanitarias.
Los expedientes clínicos son propiedad de la institución y del prestador de servicios médicos, sin embargo, y enrazón de tratarse de instrumentos expedidos en beneficio de los pacientes, deberán conservarlos por un periodo mínimo de 5 años, contados a partir de la fecha del último acto médico.
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