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“Año de la Consolidación Económica y
Social del Perú”

Instituto Superior Tecnológico
“ARZOBISPO LOAYZA”




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“INTERVENCION DEL TECNICO DE ENFERMERIA EN PACIENTES ADULTOS SOMETIDOS A COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA”

TRABAJO MONOGRÁFICO PARA OPTAR EL TITULO PROFESIONAL:
TECNICO EN ENFERMERIA

Presentado por:
MUNGUIA ORTIZ, DEYSI ROSMERI

LIMA – PERÚ
2010ÍNDICE

Págs.
I.- INTRODUCCIÓN………………………………………………………..………… 4
II.- MARCO TEÓRICO……………………………………………………………..…. 5
2.1.- ANATOMIA Y FISIOLOGIA……………………………………….. 5
2.2.- DEFINICION DE COLECISTECTOMIA…………………………... 5
2.3.- INDICACIONES………………………………………………………..….
2.4.- CONTRAINDICACIONES…………………………………………..…. 5
2.5.- VENTAJAS Y DESVENTAJAS……………………………………..…. 6
2.5.1.-Ventajas…………………………………………………………….. 6
2.5.2.- Desventajas……………………………………………………….. 6
2.6.- FACTORES DE RIESGO…………………………………………..…. 7
2.7.- TIPOS DE COLECISTECTOMIA…………………………………..…. 7
2.7.1.- Colecistectomía Abierta……………………………………..…. 7
2.7.2.- Colecistectomía Laparoscópica…………………………..…. 8
2.8.- MATERIALES DE LA CIRUGIA LAPAROSCOPICA………..…. 8
2.9.- PROCEDIMIENTO DE CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA……..…. 92.10.- COMPLICACIONES……………………………………………………. 9
III.- INTERVENCION DEL TECNICO DE ENFERMERIA EN
PACIENTES SOMETIDOS A COLECISTECTOMIA
LAPAROSCOPICA……………………………………………………….… 11
3.1.- PRE-OPERATORIO………………………………………………… 11
3.2.- POST-OPERATORIO……………………………………………… 11
IV.- CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES…………………………… 13
4.1.- CONCLUSIONES…………………………………………………… 13
4.2.- RECOMENDACIONES…………………………………………….. 13V.- BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………. 14
VI.- ANEXOS………………………………………………………………..…… 15



I.- INTRODUCCION

Colecistitis es una inflamación de la pared de la vesícula biliar. Se debe en la gran mayoría de los casos (95%)a la presencia de cálculos en el interior del órgano, que terminan ocluyendo el conducto cístico, que desemboca en el colédoco.
El tratamiento que se indica es la cirugíaque recibe el nombre de colecistectomía , es una cirugía que se realiza desde que Langenbuch , un cirujano alemán la practica en Berlín en 1882pero solo hasta 1987 es realizada la técnica laparoscópica por Mouret ,Francia y posteriormente el desarrollo y consolidación de la técnica por dubois en parís .luego de esto la técnica se ha difundido ampliamente en el mundo.
Esta técnica Comprende unsistema de imagen integrado por una Video Cámara y un Procesador, un Laparoscopia, una fuente de luz fría y un monitor de alta resolución.
Un insuflador de dióxido de carbono (de flujo mayor a 9 l... x minuto).
Las ventajas de la colecistectomía laparoscópica con respecto a la cirugía abierta es menos dolorosa y más rápida recuperación otras ventajas de colecistectomía laparoscópica son elmenor impacto estético por heridas quirúrgicas y mas rápida tolerancia a la ingesta de alimentos y menor tiempo de estancia en el hospital.
El procedimiento de la colecistectomía laparoscópica se han observado grandes beneficios, tanto para el personal de salud como para el paciente, por ello es importante conocer sobre el tipo de cirugía, el procedimiento propiamente dicha y las complicaciones .En el presente trabajo monográfico se resalta la intervención del técnico de enfermería sometido a la colecistectomía laparoscópica.



II.- MARCO TEORICO:
2.1.- ANATOMIA Y FISIOLOGIA:
La vesícula tiene la forma de una pera de aproximadamente 7-10cm.de longitud ,que se encuentra adosada en la cara posteroinferior del hígado .posee una capacidad de 20-60ml y presenta tres porciones :elfondo ,redondeado; el cuerpo cilíndrico ,que luego disminuye su tamaño formando el cuello, flexuoso y en forma de” S”itálica. La pared de la vesícula está formada de adentro hacia afuera por capas histológicas: la mucosa formando por el epitelio cilíndrico simple muscular es delgada y esta constituida por tejido muscular liso ,adventicia o serosa constituye la capa externa su función...