Nutricion Parenteral Total

La nutrición parenteral total se prepara en una campana de flujo lamkinar que como ya sabemos esta dotada de dos tipos de lámpara , una de luz ultra violeta c y otra de luz fluorescente PERO NOOLVIDAR QUE AMBAS FAVORECEN LA PRECIPITACIÓN DE LA NPT!!!!!

Si no se tiene como en la mayoría de nuestros nosocomios laguneros se prepara en el quirófano con ayuda de una circulante.

Se deben delavar los frascos y ámpúlas tres veces con isdine espuma por la circulante y , al final ., colocar una gasa con isodine en la pasrte superior donde se insertará la bayoneta

AQctualmente esta latendencia generalizada de colocar las ámpulas y frascos en la solución desinfectante preparada con CRI , y posteriormente cubrirlo con una gasa ya que los frascos y ámpulas tienden a flotar lo cual estamál porque . el crí se inactiva en presencia de material biológico , las gasas estan hechas de algodón asi que es material biológico , las etiquetas de las ámpulas estan hechas de papel que es underivado de la celuloisa el cual también es biológico , por lo tanto no tienen las especificaciones necesarias para ser utilizados.

la circulante presentará las soluciones a quien las prepara quientiene vestido quirúrgico completo

y éstas deben tener un orden estricto para evitar las complicaciones que se detallarán mas adelante , en caso de que la npt no contenga algo de lo especificado , secontinúa con lo q sigue, SIN PERDER EL ORDEN DE LA PREPARACIÓN :

PRIMERO SE INTRODUCE EN LA BOLSA EVA EL FOSFATO

( CALCIO

los aminoácidos (sirven para amortiguar en la solución)dextrosa

GLUCOSA

ELECTROLÍTOS

INSULINA

HEPARINA

MVI

OLIGOELEMENTOS

LÍPIDOS VITAMINA C

RANITIDINA ÉS EL ÚNICO MEDICAMENTO QUE SE PUEDE AGREGAR

LA VITAMINA C INACTIVA LAHEPARINAA!!!!! SE AGREGA SÓLO UNO DE LOS DOS

SE PUEDE AGREGAR ALBÚMINA , AL FINAL.. SI ESTÁ INDICADA..

NO SE DEBE AGREGAR HIERRO YA QUE INACTIVA AL BICARBONATO Y A LA VITAMINA B6 ADEMÁS DE PRECIPITAR...