odondtologia

UNIDAD VI

MATERIALES DE RESTAURACIÓN ESTÉTICOS


OBJETIVO

Identificar y aplicar los conceptos de restauración estéticos, así como las técnicas y materiales empleados para lograr estos métodos en la odontología restauradora.

CONTENIDO TEMÁTICO

1. Materiales restauradores
1.1 Composites
1.2 Cerómeros
1.3 Cerámica
2. Zirconia (Sistema CAD/CAM)
3. Seleccióndel color
4. Agentes cementantes
3.1 Cementos fotopolimerizables
3.2 Cementos duales
3.3 Otros
3.4 Procedimiento Clínico

1. TOMA DE COLOR

Antes de realizar la preparación se debe hace la selección del color, es ideal hacerlo durante el día, aprovechando lo máximo posible de luz natural, simultáneamente con lámparas corregidas del tipo “luz de día”. El mismo tipo de luzde día debe predominar en el ambiente de trabajo del técnico de laboratorio. Si esto no ocurre se corre el riesgo de ver colores diferentes en cada ambiente.

En el mercado, se encuentra una luz portátil para verificar la toma de color, es el Demetron Shade Light y Efos (Kerr, Sybron), que tiene un CRI (índice de reproducibilidad del color) de 94 y luminancia de 1600 Luxes.

Fig.2Demetron Shade Light. Fig. 3 Toma de color con Shade Ligth.

Las guías de colores más utilizadas para restauraciones de porcelana, son las series Vita Lumin, Trubyte Bioform, y para el sistema de Empress la más utilizada es el colorímetro Cromascop de la casa Ivoclar.

Pizzamiglio en 1991, implemento la técnica de los cuatro colores. En esta técnica se determina de forma separada eltono, la saturación y el valor. Esta técnica se basa en la guía de colores Lumin-Vacuum de Vita y esta constituida por cuatro colores principales expresados por las letras A, B, C y D.

La A corresponde a las tonalidades amarillo-anaranjadas. Son frecuentes en los jóvenes y se encuentra en el 65% de los pacientes. Es propia de los incisivos centrales y laterales.
La B corresponde atonalidades amarillas. Corresponde a pacientes de mediana edad cuyos dientes muestran mezclas del A y del B.
La C corresponde a tonalidades amarillo-grisáceas propia de pacientes maduros. Se trata de un subgrupo del B aunque con un valor menor.
La D corresponde a tonos rojo-grisáceos. Puede considerarse bien como un subgrupo del A con menor valor, bien como uno del B con un valor alto.

En la guía,junto a cada una de las letras mencionadas aparece un numero, indicativo del grado de saturación que tiene el correspondiente color (el "1" es el de menor saturación y el "4" el de mayor saturación).
Una guía ordenada según el valor, que van del mayor al menor son: B1, Al, B2, D2, A2, C1, C2, D4, A3, D3, B3, A3.5, B4, C3, A4, C4.

Mediante la aplicación de esta técnica, se colocan los cuatrotonos de máxima saturación, es decir, A4, B4, C4 y D4. Una vez elegido el más apropiado, suponiendo que sea el tono A, descartamos los tres tonos y colocamos en el muestrario las distintas saturaciones del grupo, es decir, A1, A2, A3, y A4. Comparamos durante cinco segundos la saturación del diente fijándonos en la parte central, supongamos que elegimos un color A2, mirando la carta de coloresVita, vemos que a ese tono corresponde un color dentinario 541. Y así se procederá a seleccionar el color de esmalte, anotando el número que corresponderá según la tablilla.



Fig, 4 ColorímetroVITAPAN® classical A1 – D4 Fig 5. ColorímetroVITA Linearguide 3D-MASTER
2. MATERIALES RESTAURADORES
2.1. COMPOSITE

También llamadas resinas compuestas, tienen una matríz orgánica unrelleno inorgánico y un agente de enlace o silano, también contiene iniciadores, estabilizadores, pigmentos y aceleradores ópticos. Es necesario emplear un sistema auxiliar de adhesión para mejorar sus propiedades.

Las propiedades del composite varían de acuerdo con el tipo de relleno mineral y con el sistema de polimerización. Los rellenos utilizados determinan en gran medida las propiedades...