Odonto
Definición:
Es una exocrinopatía sistémica de naturaleza autoinmune y etiología desconocida, con infiltración de linfocitos T y B, en glándulas salivares ylagrimales. Esta infiñtración produce una destrucción de las glándulas exocrinas provocando una xerostomía y una xeroftalmia.( síndrome seco)
- El SS primario se diagnostica cuando solo están afectadas lasglándulas lagrimales y las salivares, pero si aparecen asociadas otras enfermedades como la artritis reumatoide y el lupus eritematoso es SS secundario.
Etiopatogenia:
El SS afecta a un 0,5-4 %de la población con predilección en mujeres (9:1), de los 40 a 50 años.
La etiología es desconocida y la patogénesis es compleja y no esta muy clara.
Se han implicado diversosfactores víricos, inmunológicos, genéticos, hormonales...
Por virus o agente desconocido la superficie celular de las células acinares exocrinas se vuelve antigénica, promoviendo la infiltraciónde linfocitos T y B, destruyendo los acinis glandulares.
Los linfocitos B forman inmunocomplejos provocando un agrandamiento glandular por la infiltración y la disminución de la producción desaliva y/o lágrimas.
- En un 25% de los casos se extiende a órganos sin glándulas como el riñón, el hígado, el músculo y el pulmón denominándose SS extraglandular.
Cuadro clínico:Pueden comenzar con síntomas inespecíficos como artralgia, fatiga, sequedad vaginal, insuficiencia pancreática, fenómeno de Raynaud, enfermedad pulmonar o tiroidea o síntomas neurológicos.
Enlas etapas iniciales se ha descrito sialorrea y alteraciones en la composición de la saliva.
Las manifestaciones mas importantes son la xeroftalmia y la xerostomía.
Como manifestaciónextraoral se observa la queratoconjuntivitis seca por afectación de las glándulas lagrimales y la ausencia de lágrimas.
Con el text de Schirmer se valora el flujo lagrimal. Consiste en la...
Regístrate para leer el documento completo.