Odontograma

UNIVERSIDAD CATOLICA SANTA MARIA









Facultad de Odontología











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NTS N° 045- MINSA/ DGSP- V. 01


Norma Técnica de Salud para el uso del Odontograma
































Arequipa - Perú
2007


NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA EL USODEL ODONTOGRAMA

I. FINALIDAD
Mejorar el uso del Odontograma con el fin de poder disponer de información estandarizada, proteger los intereses legales de los ususarios y delimitar las responsabilidades de los profesionales de la salud y de los establecimientos prestadores de servicios odontológicos.

II. OBJETIVOS
1. Estandarizar el gráfico y la nomenclatura básica para el registro dehallazgos en el Odontograma, lo que permitirá a los odontólogos manejar la misma información.
2. Establecer los criterios para el registro de datos sobre las anomalías y patologías de los dientes; así como para el uso y manejo del Odontograma, en las diferentes unidades productoras de servicios odontológicos, pudiendo ser utilizados en aspectos clínicos, legales, forenses, estadísticos, deinvestigación o docencia.

III. ÁMBITO DE APLICACIÓN
La presente norma técnica es de aplicación obligatoria para los odontólogos de las instituciones públicas y privadas, en todo el territorio nacional.

IV. BASE LEGAL
1. Ley General de Salud, Ley N9 26842
2. Ley que modifica la Ley General de Salud en sus artículos 3 y 39, Ley N- 27604.
3. Reglamento de la Ley General de Salud aprobado conDecreto Supremo N9 014-2002-SA.
4. Ley del Ministerio de Salud, Ley N9 27657.
5. Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud, aprobado con Decreto Supremo N9 023-2005-SA.
6. Norma Técnica de la Historia Clínica de los Establecimientos de Salud del Sector Público y Privado, aprobado con Resolución Ministerial N9 776-2004/MINSA.
7. Ley del Trabajo del Cirujano Dentista,Ley 27878.
8. Reglamento de la Ley del Cirujano Dentista, aprobado con Decreto Supremo N~ 016-2005-SA.
9. Ley de Creación del Colegio Odontológico del Perú, Ley N9 15251.
10. Reglamento de la Ley de Creación del Colegio Odontológico del Perú.
11. Código de Ética Profesional y Deontológico del Colegio Odontológico del Perú, aprobado con la Resolución del Concejo Nacional N9 054.20005.COR

V.DISPOSICIONES GENERALES

1. El Odontograma forma parte de la Ficha Odontoestomatológica y de la Historia Clínica.

2. El registro de datos en el Odontograma debe ser de responsabilidad del odontólogo.
2. El sistema numérico para el Odontograma debe ser «El Sistema Dígito Dos» o «Binario» propuesto por la Federación Dental Internacional y aceptada por la Organización Mundial de laSalud.
3. El registro del Odontograma debe hacerse de manera clara, precisa e indubitable, evitando registros subjetivos que causen confusión.
4. El Odontograma se debe desarrollar individualmente para cada paciente, durante la primera cita odontológica y será inalterable, sin enmendaduras ni tachaduras.
5. En el Odontograma inicial sólo se debe registrar lo observado en el momento delexamen y no los tratamientos que se realicen posteriormente (plan de tratamiento).
6. Paralelamente se debe desarrollar un Odontograma que registre la evolución de los tratamientos dentales.
7. Cada registro que se haga en el Odontograma debe procurar en lo posible respetar proporcionalmente el tamaño, ubicación y forma de los halazgos.
8. Para el registro de hallazgos en el Odontograma sólose debe utilizar lapiceros de color rojo y azul.
9. En los recuadros correspondientes a las piezas dentarias, en donde se especifique el tipo de tratamiento, se registraran las siglas en color azul cuando el tratamiento se encuentre en buen estado y en color rojo cuando se encuentre en mal estado y/o sea temporal.
10. En el item de especificaciones se debe explicar, determinar, aclarar con...