olioli

Evaluación por sistemas: Fuerza Muscular
Se pueden basar en la escala de Asia ( lesión medular).
10 músculos llaves.
C5
Flexión de codo
C6
Extensores de muñeca
C7
Extensores de codo
C8
Flexores de dedos
T1
Abductores del dedo meñique

L2
Flexores de cadera
L3
Extensores de rodilla
L4
Flexores dorsales del pie
L5
Extensores del 1º ortejo
S1
Flexoresplantares de tobillo

Evaluación por sistemas: Sensibilidad
Áreas sensitivas claves.
C2
Protuberancia occipital
C3
Fosa supraclavicular
C4
Prominencia de la articulación acromioclavicular
C5
Aspecto lateral de la fosa antecubital
C6
pulgar
C7
Dedo medio
C8
Dedo meñique
T1
Aspecto medial de la fosa antecubital
T2
Ápex de la axila
T3
tercer espaciointercostal
T4
Cuarto espacio intercostal (línea mamilar)
T7
Apéndice xifoides
T10
ombligo
L1
Zona inguinal
L2
Mitad anterior del muslo
L3
Condilo femoral medial
L4
Maléolo medial
L5
Dorso del pie entre 1º y 2º MTT
S1
Ortejo menor, cara externa
S2
Hueco poplíteo en la línea media
S3
Tuberosidad isquiática
S4
Área perineal


La valoración se realizaen tres grados:
0= ausente
1= alterado (hipo o hiperestesia)
2= normal
NE= no explorable ( lesiones asociadas, yesos, etc)

OBJETIVOS FUNCIONALES DE LA REHABILITACIÓN















Cervical

Flexion
- Flexores primarios: ECM( en conjunto) nervio espinal accesorio o nervio craneal XI
-Flexores secundarios: Musculos Escalenos y prevertebrales.

Extension-Extensores primarios: Masa paravertebral extensora ( esplenio de la cabeza, semiespinal de la nuca, musculos de la cabeza)
Trapecio, nervio espinal accesorio o nervio craneal XI
-Extensores secundarios: Diversos musculos intrinsicos pequeños del cuello.

Rotacion lateral
-Rotatorio primario: ECM, nervio espinal accesorio o nervio craneal XI
-Rotatorio secundario músculos intrínsecos del cuelloInclinacion
-Inclinadores lateral primarios: Escaleno anterior, medio y posterior, divisiones primarias anteriores cervicales inferiores.
-Inclinadores lateral secundarios: Musculos intrínsecos pequeños del cuello.

DORSO LUMBAR

flexión
- M: Recto Anterior del Abdomen. Flexión de tronco (SUP) o de pelvis (INF)
– M 2arios: Oblicuos I y E en Sinergia concurrente
- N. intercostales(VII-XII) y nervio iliohipogástrico (n. abdominogenital mayor)

extensión
- Músculos posteriores del tronco en sinergias concurrentes:
– Multífidos
– Paravertebrales
– Iliocostal dorsal y lumbar
– Esplenio
– Erector espinal
– Cuadrado lumbar

inclinación lateral
- Oblicuos INT y EXT IPSILATERALES
- N:– Interno: Nervios intercostales VIII-XII, nervio iliohipogástrico, nervio ilioinguinal
–Externo: Nervios intercostales V-XII, nervio iliohipogástrico.

rotación
- Oblicuo Menor Ipsilateral y Oblicuo Mayor Contralateral.
- Multífidos contralaterales

elevación pélvica

- Cuadrado lumbar
- Nervio intercostal xii

Hombro

PRUEBAS ESCAPULARES

Proyección Ante. (ABD):
-M: Serrato mayor
-N: Torácico Largo
-R: C5, C6, C7.

Elevación
-M: Trapecio (Su.) y Angú. Amo.-N: Espinal (T) y dorsal escapular(AO)
-R: C2, C3, C4 (ante) y C3, 4 y 5 AO

Retracción (aducción pura)
-M: Trapecio (Medio)
-N: Espinal
-R: C2, 3 y 4 (ventrales)

Aducción y depresión
-M: Trapecio (Inferior)
-N: IDEM
-R: IDEM

Aducción y Rotación Inferior
-M: Romboides > y <
-N: Dorsal escapular (“Nº del Romboides”)
-R: C4 y 5

PRUEBAS DE HOMBRO

Flexión
-M: Deltoides (A) yCoracobraquial
-N: Axilar y Musculocutáneo
-R: C5 y 6 (ambos músculos)

Extensión
-M: Dorsal Ancho, Redondo Mayor, Deltoides (P)
-N: Toracodorsal // Subescapular // axilar
-R: C6, 7 y 8 // C5 y 6 // C 5 y 6

Scpation (ABD en plano escapular)
-M: Supraespinoso y Deltoides (A-M-P)
-N: Supraescapular ; IDEM (D)
-R: C5 y 6 para ambos

Abducción
-M: Deltoides (M; A y P en sinergia...