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GUÍA PARA LA ATENCIÓN
CLÍNICA INTEGRAL DEL PACIENTE
CON LEISHMANIASIS

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
Instituto Nacional de Salud

Organización Panamericana de la Salud OPS/OMS
Convenio de Cooperación Técnica con el Ministerio de la Protección Social Nro .
256 de 2009 y Nro. 237 de 2010

Guía de Atención Clínica Integraldel Paciente con Leishmaniasis

Bogotá, 2010

Guía Clínica Leishmaniasis

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Guía Clínica Leishmaniasis
MAURICIO SANTA MARIA SALAMANCA
Ministro de Protección Social
BEATRIZ LONDOÑO SOTO
Viceministra de Salud y Bienestar

LENNIS ENRIQUE URQUIJO VELASQUEZ
Director General de Salud Pública

JUAN GONZALO LÓPEZ CASAS
Director Instituto Nacional de Salud

VICTOR HUGO ÁLVAREZ CASTAÑOSubdirector de Vigilancia y Control en Salud Pública

GLORIA REY BENITO
Subdirectora Red Nacional de Laboratorios

Líder de Elaboración
DIANA PATRICIA ROJAS ÁLVAREZ
Consultora Convenio 256 de 2009 OPS/OMS - MPS
Colaboradores
PILAR ZAMBRANO HERNANDEZ
Grupo Enfermedades Transmitidas por Vectores INS
MARTHA ESTELLA AYALA SOTELO
Coordinadora Grupo Parasitología INS
EDGAR PARRA SAAD.Coordinador Laboratorio de Patología INS
JULIO CESAR PADILLA RODRIGUEZ
Coordinador Programa Nacional de Prevención y Control de las Enfermedades
Transmitidas por Vectores (ETV) MPS
JOSE PABLO ESCOBAR VASCO
Consultor Nacional OPS/OMS

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Guía Clínica Leishmaniasis
ROBERTO MONTOYA ARAUJO
Consultor Nacional OPS/OMS
Panel de Expertos:
WILMER VILLAMIL
Médico Infectólogo. Clínica SantaMaría. Sincelejo , Sucre
BORIS SANCHEZ POLANIA
Médico Dermatólogo, Hospital Universitario Simón Bolívar, Docente Universidad El
Bosque, Bogotá.
MARIA CONSUELO MIRANDA
Directora Regional de Desarrollo Clínico Latinoamérica – Sanofi Pasteur, Bogotá
JUAN CARLOS VEGA
Médico Patólogo, Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá

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Guía Clínica Leishmaniasis

TABLA DE CONTENIDO
PáginasGLOSARIO

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ABREVIACIONES

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1. ANTECEDENTES
1.2. OBJETIVO Y AUDIENCIA OBJETO DE LA GUÍA
1.3. MÉTODO PARA DESARROLLAR LA GUÍA

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2. DEFINICIÓN Y CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
2.1. LEISHMANIASIS CUTÁNEA
2.2. LEISHMANIASIS MUCOSA
2.3. LEISHMANIASIS VISCERAL

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3. DIAGNOSTICO
3.1. MÉTODOS DIAGNÓSTICOS EN LEISHMANIASIS CUTÁNEA
3.2. MÉTODOS DIAGNÓSTICOS ENLEISHMANIASIS MUCOSA
3.3. MÉTODOS DIAGNÓSTICOS EN LEISHMANIASIS VISCERAL

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4. TRATAMIENTO
4.1. CONSIDERACIONES PREVIAS AL INICIO DE TRATAMIENTO
4.2. MEDICAMENTOS DE PRIMERA ELECCIÓN.
4.3. MEDICAMENTOS DE SEGUNDA ELECCIÓN
4.4. TRATAMIENTO DE CASOS ESPECIALES
4.5. CRITERIOS DE REMISIÓN AL NIVEL DE REFERENCIA
4.6. SEGUIMIENTO POST-TRATAMIENTO
4.7. EFICACIA DE LOS ANTILEISHMANICOS23
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5. FARMACOVIGILANCIA
5.1. VIGILANCIA DE EFECTOS ADVERSOS AL TRATAMIENTO
ETIOLÓGICO
5.2. PROBLEMAS DE ADHERENCIA Y SEGUIMIENTO

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6. EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN EN DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
DE LA LEISHMANIASIS

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7. ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN Y CONTROL

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BIBLIOGRAFIA

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ANEXOS

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LISTA DE CUADROS Y FIGURAS

Página

Figura 1. Momento de aparición de los efectos secundarios

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Cuadro 1. Constantes para el cálculo de las cantidades diarias
de Antimonio Pentavalente

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Cuadro 2. Dosis y vía de administración de las Sales Antimoniales
Pentavalentes para el tratamiento de la Leishmaniasis

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Cuadro 3. Presentación, dosis yduración de tratamiento con miltefosina

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Cuadro 4. Dosis y vía de administración de la Anfotericina B en la
leishmaniasis mucosa y visceral

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Cuadro 5. Resumen criterios de curación en los diferentes tipos de
Leishmaniasis

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Cuadro 6. Efectos y fenómenos relacionados con medicamentos

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GLOSARIO...