opeaceos
Páginas: 6 (1355 palabras)
Publicado: 6 de junio de 2014
1. HISTORIA
“De entre todos los remedios que Dios todo poderoso se ha dignado dar al hombre para mitigar sus males, ninguno es tan universal y eficaz como el opio” Thomas Sydenham (1680).
La frase anterior resume más de 6000 años de historia, en donde las primeras referencias del opio se remontan a las tablillas suramericanas datadas entre 300 y 400 años A.C.
El opio (del griego opos,jugo) extraído de la amapola (papaver somniferum). Después de una incisión, la capsula de la planta excreta una sustancia blanca que se convierte en una goma parda, que corresponde al opio crudo. El opio fue utilizado por los griegos y romanos no solo para aliviar el dolor sino también el cansancio y sufrimiento.
Se introdujo en gran Bretaña al final del siglo XVII y solía tomarse por vía oral enforma de “tintura de láudano”, en donde se obtuvo un problema social, ya que, se comenzó a ver una adicción en las personas en los siguientes 200 años.
En 1803 Freidrich Wilhelm Adam Serturner (1783-1841), un boticario alemán consiguió aislar el principal alcaloide del opio: la morfina.
Posteriormente se descubrieron hasta 20 componentes diferentes, entre ellos la codeína, la tebaína, lanoscapina, y la papaverina.
El opio y sus derivados han sido utilizados con fines sociales y medicinales durante miles de años como agente productor de euforia, analgesia, sueño y para prevenir diarrea.
Lastimosamente también vemos que gracias a la invención de la jeringa y agujas hipodérmicas a mediados del siglo XIX el opio adquirió un significado más siniestro en personas adictas.
2.PROPIEDADES FÍSICO-QUÍMICAS
2.1 Formas químicas: el opio contiene muchos alcaloides relacionados con la morfina cuya estructura molecular es C17H19NO3.
- análogos de la morfina: son sustancias de estructura muy similar a la morfina y que a menudo se sintetizan a partir de ella puede ser agonistas como: morfina, diamorfina(heroína)y codeína. Agonistas parciales como: halorfina y levalorfano.Antogonistas como: naloxona.
Los derivados sintéticos con estructuras diferentes a la de la morfina son la serie de la fenil piperadina como: petidina y fentanilo. Y la serie de la metadona: metadona y dextropropoxifeno.
2.2 Toxicidad: además de la dependencia el consumo crónico de opiáceos ilegales lleva a importantes problemas médicos ya que, produce una rápida y profunda depresión respiratoriala cual puede llegar a ser mortal. También el consumo crónico de opiáceos está relacionado con alteraciones orgánicas como apnea y la hipoxia tisular.
Las infecciones (neumonías, toxoplasmosis, tuberculosis, candiasis) están frecuentemente asociadas al uso parenteral y son favorecidas por la inmunodeficiencia producida por el opiáceo.
Pueden presentarse virus como VIH, hepatitis B y C las cualesson la principal causa de muerte entre los adictos.
3. ALCALOIDES
4. REACCIONES ADVERSAS
5. USOS
Tratamiento de dolores moderados, cuando no responden al tratamiento con analgésicos antiinflamatorios.
Dolores intensos
Analgesia: principal efecto farmacológico de la morfina teniendo una característica interesante: no se acompaña depérdida de la conciencia, reduce la percepción no solo del dolor objetivo, sino también de la sensación de sufrimiento lo cual se traduce en una mejoría del estado de ánimo y actitud.
6. FARMACOCINETICA
6.1 Absorción: se absorben en el aparato gastrointestinal, su administración dependerá del tipo del fármaco, del uso terapéutico, del paciente y su estilo de vida. Enpacientes ambulatorios la morfina se administra por vía oral. En dolores crónicos o resistentes la via parental es la mejor opción
Para mantener una buena analgesia en cuadros crónicos como los que presentan pacientes con ciertos canceres se recomienda infusión continua permitiendo así el mantenimiento de una concentración plasmática constante.
6.2 Distribución: ya que los opiáceos son...
1. HISTORIA
“De entre todos los remedios que Dios todo poderoso se ha dignado dar al hombre para mitigar sus males, ninguno es tan universal y eficaz como el opio” Thomas Sydenham (1680).
La frase anterior resume más de 6000 años de historia, en donde las primeras referencias del opio se remontan a las tablillas suramericanas datadas entre 300 y 400 años A.C.
El opio (del griego opos,jugo) extraído de la amapola (papaver somniferum). Después de una incisión, la capsula de la planta excreta una sustancia blanca que se convierte en una goma parda, que corresponde al opio crudo. El opio fue utilizado por los griegos y romanos no solo para aliviar el dolor sino también el cansancio y sufrimiento.
Se introdujo en gran Bretaña al final del siglo XVII y solía tomarse por vía oral enforma de “tintura de láudano”, en donde se obtuvo un problema social, ya que, se comenzó a ver una adicción en las personas en los siguientes 200 años.
En 1803 Freidrich Wilhelm Adam Serturner (1783-1841), un boticario alemán consiguió aislar el principal alcaloide del opio: la morfina.
Posteriormente se descubrieron hasta 20 componentes diferentes, entre ellos la codeína, la tebaína, lanoscapina, y la papaverina.
El opio y sus derivados han sido utilizados con fines sociales y medicinales durante miles de años como agente productor de euforia, analgesia, sueño y para prevenir diarrea.
Lastimosamente también vemos que gracias a la invención de la jeringa y agujas hipodérmicas a mediados del siglo XIX el opio adquirió un significado más siniestro en personas adictas.
2.PROPIEDADES FÍSICO-QUÍMICAS
2.1 Formas químicas: el opio contiene muchos alcaloides relacionados con la morfina cuya estructura molecular es C17H19NO3.
- análogos de la morfina: son sustancias de estructura muy similar a la morfina y que a menudo se sintetizan a partir de ella puede ser agonistas como: morfina, diamorfina(heroína)y codeína. Agonistas parciales como: halorfina y levalorfano.Antogonistas como: naloxona.
Los derivados sintéticos con estructuras diferentes a la de la morfina son la serie de la fenil piperadina como: petidina y fentanilo. Y la serie de la metadona: metadona y dextropropoxifeno.
2.2 Toxicidad: además de la dependencia el consumo crónico de opiáceos ilegales lleva a importantes problemas médicos ya que, produce una rápida y profunda depresión respiratoriala cual puede llegar a ser mortal. También el consumo crónico de opiáceos está relacionado con alteraciones orgánicas como apnea y la hipoxia tisular.
Las infecciones (neumonías, toxoplasmosis, tuberculosis, candiasis) están frecuentemente asociadas al uso parenteral y son favorecidas por la inmunodeficiencia producida por el opiáceo.
Pueden presentarse virus como VIH, hepatitis B y C las cualesson la principal causa de muerte entre los adictos.
3. ALCALOIDES
4. REACCIONES ADVERSAS
5. USOS
Tratamiento de dolores moderados, cuando no responden al tratamiento con analgésicos antiinflamatorios.
Dolores intensos
Analgesia: principal efecto farmacológico de la morfina teniendo una característica interesante: no se acompaña depérdida de la conciencia, reduce la percepción no solo del dolor objetivo, sino también de la sensación de sufrimiento lo cual se traduce en una mejoría del estado de ánimo y actitud.
6. FARMACOCINETICA
6.1 Absorción: se absorben en el aparato gastrointestinal, su administración dependerá del tipo del fármaco, del uso terapéutico, del paciente y su estilo de vida. Enpacientes ambulatorios la morfina se administra por vía oral. En dolores crónicos o resistentes la via parental es la mejor opción
Para mantener una buena analgesia en cuadros crónicos como los que presentan pacientes con ciertos canceres se recomienda infusión continua permitiendo así el mantenimiento de una concentración plasmática constante.
6.2 Distribución: ya que los opiáceos son...
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