Ortodoncia

Páginas: 7 (1534 palabras) Publicado: 12 de abril de 2011
Arco Transpalatino (ATP) ó Arco de Goshgarian

Son dispositivos ortodóncicos de simple construcción y de gran utilidad, los cuales tienen dos aplicaciones. Una pasiva y la otra activa, la forma pasiva es estabilizadora y sirve para evitar efectos colaterales producidos por otras fuerzas mientras que la forma activa permite distribuir fuerzas de primer, segundo y tercer orden.

Estedispositivo ocupa una extensión que va del molar de un lado al molar del otro lado, siguiendo el contorno del arco y separado del paladar (ATP) y encía adherida a una distancia aproximada de 2mm.

Estos aparatos han demostrado ser excelentes dispositivos para mantener el anclaje, así como para movilizar los dientes.



Existen dos tipos de estosdispositivos, el fijo y el removible, cuando tenemos una buena posición de las molares en sentido vestíbulo palatino o mesio distal, usamos de preferencia el fijo. Si queremos realizar algún tipo de movimiento, usamos el removible.

Uso del Arco Transpalatino

El arco transpalatino puede cumplir varias funciones, como corregir la rotación de los molares, estabilización, anclaje,mesializaciones y distalizaciones.

Corrección de la Rotación Molar

En la evaluación previa al tratamiento ortodóncico, se debe prestar mucha atención a la posición de los primeros molares superiores, especialmente en los pacientes con mal oclusión clase II.
Lemosns y Holmes en 1961, observaron que en la mayoría de los casos de mal oclusión clase II, LOS PRIMEROS MOLARES SUPERIORES SE ENCONTRABAN ROTADOSHACIA MESIAL. Corrigiendo esta rotación se puede obtener un espacio de 1 a 2mm. por lado.



Los investigadores clínicos han propuesto varios métodos para determinar si una primera molar superior está rotada o posicionada correctamente. Andrews en 1972, publica su trabajo "Las seis llaves de la oclusión óptima" en donde hace referenciaque los primeros molares superiores deben tener tres puntos de contacto con sus dientes antagonistas.

La cúspide mesiovestibular del primer molar superior deberá ocluir sobre el surco entre las cúspides mesio y distovestibular del primer molar inferior. Así mismo, la superficie distal d la cúspide distovestibular del primer molar superior deberá hacer contacto con la superficie mesial de lacúspide mesio vestibular del segundo molar inferior. Y la cúspide mesiopalatina delprimer molar superior se debe ubicar en la fosa central del molar inferior.

Ricketts, mantiene que en una oclusión excelente, se puede trazar una línea entre la cúspide mesio palatina y disto vestibular del primer molar superior, que al prolongarse pasa por la cúspide del canino del lado opuesto.

En la mayoría delos casos de mal oclusión clase II, esta lineal pasará a través del primer o segundo premolar.

Otro criterio para observar la correcta posición del molar superior, fue sugerido por el Dr. Celtin en 1984 y 1990, quien dice que las superficies vestibulares de los primeros molares superiores, generalmente deben estar paralelas entre sí.

Estabilización y Anclaje

Una vez que la posición de losmolares ha sido corregida, el arco transpalatino sirve como aparato de estabilización. Se forma una unidad de anclaje que resiste el movimiento mesial de los molares. Este tipo de anclaje es bastante útil cuando se usa cadenas elásticas en un arco continuo. El arco transpalatino resiste la tendencia de los molares de rotar en dirección mesial. También puede servir como aparato de anclaje moderadoy máximo, por ejemplo cuando realizamos extracciones. El arco transpalatino también se utiliza como mantenedor de espacio bilateral después de la pérdida prematura de un segundo molar superior deciduo.

Distalización Molar

El Dr. Celtin en 1992, publicó que la distalización de un primer molar superior se puede lograr activando unilateralmente el aparato. La rotación se coloca solo en un...
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