ortodoncia

15/02/2010

TEMA 22 - ACCIDENTES Y COMPLICACIONES DE LA EXODONCIA

Complicaciones mediatas:
Se producen de una manera secundaria, horas o días después de la exodoncia, o tardíamente,trascurridos semanas o meses.
Pueden ser: locales o generales.

COMPLICACIONES MEDIATAS LOCALES:

Infecciosas:
Alveolitis: infección del alveolo. La más frecuente.

Osteítis, periostitis y ORN: anivel mandibular.

Abscesos y celulitis: debidos a focos crónicos, esquirlas óseas, extracciones laboriosas. Si pus drenaje.

Trismo: frecuente en extracción de cordales.

Sinusitis: por exodonciade dientes antrales o comunicación bucosinusal.

Estomatitis gangrenosa: poco frecuentes. Asociadas a otros procesos generales.

Infección de gérmenes subyacentes: premolares y 3 molar.Hemorrágicas:
Hemorragias secundarias por causas locales o generales.

Equimosis y hematomas: frecuentes en pacientes con fragilidad capilar. Mayor incidencia en pacientes femeninos, rubias y de pielblanca (desgarros del plexo vascular alveolar superior al anestesiar). El hematoma desciende a nivel cervical y cambia de color (8-9 días de evolución). Evitar infección del hematoma.



Mecánicasó traumáticas:
Periodontitis traumática: con botador o fórceps en dientes adyacentes.

Comunicación buconasal o bucosinusal.

Recesión gingival: mal diseño de colgajo o sutura. Consecuenciaestética o sensibilidad.

Alteración de la ATM: extracción laboriosa, distensión de tejidos de la articulación, o síndrome de dolor disfunción.


Reflejas:
Herpes zoster.
Estomatitis aftosa de origenneurotrófico.
Ambas puede aparecer tras una extracción laboriosa.


Tumorales:
Quistes residuales: evolución de quistes que no fueron legrados.

Ameloblastomas: no legrado adecuado de restos dequistes dentígeros tras la extracción de cordales incluidos.



COMPLICACIONES MEDIATAS GENERALES:
Afortunadamente son raras.
Por falta de comunicación paciente- profesional.
Por falta de...