Ortopedia

ORTODONCIA ESPAÑOLA, 39/1 Enero-Marzo 1999 (0-0) © 1996 EDITORIAL GARSI

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

La mandíbula: su rotación durante el crecimiento. Una revisión bibliográfica (II)1
S. LUCKOW*, S. OCHANDIANO CAICOYA**, J. C. RIVERO LESMES*** Facultad de Odontología. Universidad Complutense de Madrid.

RESUMEN: El objetivo de esta revisión bibliográfica es conjuntar las diferentesdefiniciones y conceptos que rodean al término de rotación mandibular. La rotación primaria, también denominada rotación intramatricial o rotación morfogenética, es la rotación entre el cuerpo y la rama mandibular. Ésta es anterior cuando el cuerpo rota hacia arriba con respecto a la línea mandibular y posterior cuando desciende. Estas dos rotaciones opuestas generan una serie de remodelados que dan lugar amorfologías mandibulares diferentes. En la rotación secundaria, también descrita como rotación matricial o rotación posicional, toda la mandíbula rota teniendo como eje a los cóndilos. No genera ningún remodelado óseo y depende del desarrollo de otros huesos. Es anterior cuando la mandíbula rota hacia arriba y adelante y posterior cuando rota hacia abajo y atrás con respecto a la base cranealanterior. La rotación total de la mandíbula es la suma de las rotaciones primaria y secundaria que sufre la mandíbula durante un período determinado del crecimiento. Conocer cómo y por qué rota una mandíbula es de utilidad en el diagnóstico y tratamiento de una maloclusión con discrepancia entre las bases óseas, para saber cuál es el papel que realmente juega en esa maloclusión. PALABRAS CLAVE:Mandíbula. Crecimiento mandibular. Crecimiento rotacional. Rotación mandibular. THE MANDIBLE: IT’S ROTATION DURING GROWTH.
A BIBLIOGRAPHIC REVIEW (II)

rotates upward respect the mandibular line, and posterior when declines. This opposite rotations generate remodelings that cause different mandibular morphologies. In secondary rotation, also called matrix rotation or positional rotation, the wholemandible rotates with the axis in the condyles. There is no remodeling as a consecuence of secondary rotation, and is due to growth of other bones of the skull. It is anterior when the mandible rotates upward and forward, and posterior when the rotation is dounward and backward respect the anterior cranial base. Total mandibular rotation is the addition of primary and secondary rotation of themandible during a growth period. To know why and how a mandible rotates is usefull in diagnosis and treatment of malocclusion with bone discrepancy, as to find out the role of rotation in a individual malocclusion. KEY WORDS: Mandible. Mandibular growth. Rotational growth. Mandibular rotation.

ROTACIÓN SECUNDARIA Se entiende por rotación secundaria a la rotación en masa de toda la mandíbula conrespecto a la base craneal anterior. Björk y Skieller1 la definen como la rotación de la matriz, y dicen que es la rotación de la matriz de tejido blando de la mandíbula con relación a la base craneal anterior. Definen a la matriz de tejido blando mandibular como la línea tangencial del borde mandibular inferior. La rotación de la matriz se puede describir como un movimiento pendular con los cóndiloscomo centro de rotación (Fig. 1). Los cambios de inclinación del borde mandibular inferior durante el crecimiento expresan la rotación de la matriz de tejido blando. Esto se mediría en la variación del ángulo ML-SNL, siendo la rotación anterior una disminución de este ángulo (Fig. 2) y la posterior un aumento del mismo (Fig. 3). Al igual que en la rotación primaria, podemos volver a analizar quésucede al considerar la variación del ángulo RL-SNL (Figs. 4 y 5) como el valor de la rotación secundaria2. Se ha dicho que el remo-

ABSTRACT: The aim of this study is to clarify and summarize the related concepts and nomenclature of mandibular rotation. The primary rotation, also called intramatrix rotation or morphogenetic rotation, is the rotation between the mandibular corpus and the...