Osteomalacia Oncogenica

Historia clínica

Ficha de identificación
Hospital: Servicio medicina interna
Ficha de ingreso: julio de 2000
Nombre: JNS
Sexo masculino
Edad: 43 años
Ocupación: agrucultor
Residencia: arearural próxima a Chol-Chol
Nacionalidad: chilena

Antecedentes heredofamiliales
Sin datos proporcionados

Antecedentes personales no patológicos
Niega toxicomanías y enfermedades sistémicasVivienda rural

Antecedentes personales patológicos
Extirpación de un tumor en el dedo mayor del pie derecho en el Hospital de Nueva Imperial con el diagnóstico, sin confirmación histológica, degranuloma piogénico
Padecimiento actual
Motivo de consulta por dolor lumbar recurrente de 20 años de evolución, no asociado con traumatismo ni con actividad física, sin irradiación y tratadohabitualmente con paracetamol o piroxicam. Debido a la mayor intensidad del dolor y de la impotencia funcional asociada se hospitalizó
Interrogatorio por aparatos y sistemas
Cardiovascular: niega diaforesis,palpitaciones, dolor precordial, sincope y lipotimia
Respiratorio: niega odinofagia, sibilancias, hemoptisis, cianosis y alteraciones de la voz
Digestivo: niega halitosis, ulceras orales,gingivorragia, regurgitación, difagia, hematemesis, dolor abdominal, pirosis, incontinencia facal, estreñimiento, borborigmos, meteorismo y flatulencias.
Musculo esquelético: dolor lumbar, con irradiación aextremidades inferiores
Neurológico: niega cefalea, disgeusia,amaurisis, peresias, discromasias, diplopía, parestesias y trastornos de la personalidad
Genitourinario: niega tenesmo vesical, disuria,urgencia urinaria, polaquiuria, secreción uretral
Órganos de los sentidos: niega disminución de la agudeza visual, hipoacusia, acufenos, fosfenos, otalgia, otorralgia y epistaxis
Hematopoyético:niega palpitaciones, adenomegalias, equimosis, petequias, lesiones eritematosas y nódulos subcutáneos
Exploración física
IMC 30 kg/m2
Presión arterial 120/80 mmHg
Decúbito dorsal por dolor, aunque...