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PARTE III
ANEXO 1
FORMULARIO DE PRESENTACIÓN DE PROPUESTAS

FORMULARIO 1a
DATOS DEL PROPONENTE, DECLARACIÓN JURADA Y MONTO DE LA PROPUESTA ECONÓMICA PARA PERSONAS NATURALES Y JURÍDICAS

1. DATOS DEL OBJETO DE LA CONTRATACIÓN |
| | |
Señalar el número de CUCE que aparece en la convocatoria | : | | 1 | 1 | - | 0 | 6 | 7 | 0 | - | 0 | 0 | - | 2 | 7 | 9 | 5 | 3 | 7 | - | 1 | - | 1| |
| | | |
Señalar el objeto de la Contratación que aparece en la convocatoria | : | | 46 NOTARIOS ELECTORALES DE APOYO PARA EL TED COCHABAMBA | |
| | | |
2. MONTO Y VALIDEZ DE LA PROPUESTA (El proponente debe registrar el monto total que ofrece por la provisión de los bienes)(Para procesos por Ítems o Lotes, se debe detallar los precios para cada ítem o lote al que sepresenta el proponente) |
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| DESCRIPCIÓN | | MONTO NUMERAL (Bs.) | | MONTO LITERAL | | VALIDEZ (días calendario) | |
| | | |
| 46 NOTARIOS ELECTORALES | | 2.400 | | Dos mil cuatrocientos bolivianos | | 1 mes | |
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3. DATOS GENERALES DEL PROPONENTE |
| | | |Nombre del proponente o Razón Social | : | | Alfredo Medrano Sanizo | |
| | | |
Tipo de Proponente | : | | x | Persona Natural | | | | Otro: __________ | |
|
Domicilio del proponente fijado para la contratación | : | | Av. Nelida de Guerra entre Ricotoro y Pasaje Rafael Pabon | |
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Teléfonos | : | | 75951983 | |
| | | |
Fax (sólo si tiene) | : | | ||
| | | |
Casilla (sólo si tiene) | : | | | |
| | | |
Correo electrónico (sólo si tiene) | : | | Alfred0_00@hotmail.com | |
| | | |
Cédula de Identidad o Número de Identificación Tributaria | : | | CI/NIT | | Fecha de Expedición | | | |
| | | | | (Día | | Mes | | Año) | | | | | | | |
| | | 7935286 Cochabamba | | 14 | | 02 | | 2006 | || |
| | | |
4. DATOS COMPLEMENTARIOS DEL PROPONENTE |
| | | |
Datos de constitución del proponente (*) | : | | Número de Testimonio | | Lugar de emisión | | Fecha | |
| | | | | | | (Día | | Mes | | Año) | |
| | | | | | | | | | | | |
| | | Apellido Paterno | | Apellido Materno | | Nombre(s) | |
Nombre del Representante Legal (*) | : || | | | | | |
| | | Número | | Lugar de Expedición | | |
Cédula de Identidad del Representante Legal (*) | : | | | | | |
| | | Número de Testimonio | | Lugar de emisión | | Fecha | |
| | | | | | | (Día | | Mes | | Año) | |
Poder del Representante Legal (*) | : | | | | | | | | | | | |
| | | |
5. INFORMACIÓN SOBRE NOTIFICACIONES (paracontrataciones mayores a Bs.200.000) |
| | | |
Solicito que las notificaciones me sean remitidas vía | : | | | Fax al número | | |
| | | | | | | |
| | | x | Correo electrónico a la siguiente dirección | alfred0_00@hotmail.com | |
|
| En caso de solicitar la aplicación a un Margen de Preferencia y ser adjudicado, me comprometo a presentar la documentación queacredite el mismo. |

Alfredo Medrano Sanizo

*
ANEXO 2-A FORMULARIO DE DECLARACIÓN JURADA DE POSTULACIÓN |
* |
CARGO AL QUE POSTULA: | CÓDIGO DE REFERENCIA: |
46 Notarios electorales de apoyo | 039.2011 |

Nota:
- De ser necesario, se pueden añadir más filas según su requerimiento.
- En aplicación del Reglamento Interno de Personal del Organismo Electoral, se excluyede la calificación a postulantes que estén registrados en el Padrón de Militantes y Simpatizantes de Partidos Políticos y agrupaciones Ciudadanas, como partidarios o Simpatizantes.

Señores:
Tribunal Electoral Departamental Cochabamba

Yo, | (Nombres y Apellidos) completos | Alfredo Medrano Sanizo | con C.I. | 7935286 Exp en: Cochabamba |
en el momento de postular a la presente...
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