Ovarios poliquisticos
Páginas: 7 (1713 palabras)
Publicado: 22 de junio de 2011
ovarios poliquísticos & el sindrome
sindrome de ovarios poliquísticos
.
Anteriormente conocido como Sindrome de Stein-Leventhal (descrito en 1935) se caracteriza por la presencia de obesidad, trastornos menstruales, infertilidad y signos de masculinización o exceso de hormonas masculinas. En la actualidad se sabe que la menor parte de las pacientes presentan todas éstas características(SOP clásico) y por lo tanto se les engloba dentro de la denominación de Sindrome de Ovarios Poliquísticos sin llegar a presentar todos los criterios sugeridos por Stein y Leventhal.
Dr. Ricardo Gómez Betancourt.
.el problema
.
Tal como se le conoce en la actualidad, el SOP es un sindrome con múltiples manifestaciones y grados variables de severidad que tiene efectos a corto, mediano ylargo plazo sobre la salud reproductiva y general de la paciente afectada; la forma clásica es la más severa y sus variantes son más leves.
¿Qué es el Ovario Poliquístico?.
El ovario poliquístico sólo se refiere a la presencia de múltiples folículos en los ovarios (ecografía, más de 10 folículos mayores de 2 mm en cada ovario) sin considerar la presencia del Sindrome, de hecho, hasta un 20% dela población femenina puede tener este criterio y ser personas perfectamemente normales. .
.
Para considerarse enfermedad debe haber trastornos endocrinos ante la presencia del criterio ecográfico..
¿Cuál es su origen?.
No se conoce la causa exacta de esta enfermedad pero hay tres condiciones muy bien descritas que explican sus manifestaciones clínicas; lo que no sabemos es el por que deestas alteraciones, mas alla de que exista un componente genético y/o hereditario.
Resistencia a la insulina: esta condición, exceso de insulina en respuesta a defectos en el control de la glucosa sanguínea, se considera un estado pre-diabético. Las pacientes con SOP sin control pueden desarrollar diabetes tipo 2 con el pasar de los años. La resistencia a la insulina también estimula laproducción de hormonas masculinas.
Hiperandrogenismo: se refiere a niveles excesivos de hormonas masculinas en la circulación femenina con la consecuente aparición del acné, hirsutismo y trastornos de ovulación.
Trastornos del control hormonal del ovario: una pequeña porción del cerebro, el hipotálamo, controla la ovulación mediante la producción cíclica y orquestada de dos hormonas: FSH y LH.En el SOP se altera este fino control y se alteran las concentraciones relativas de FSH y LH conduciendo a trastornos en el patrón ovulatorio cíclico.
¿Cuáles son sus síntomas?.
SOP clásico:.
Mujeres obesas, infértiles, con acné e hirsutismo con una larga historia de trastornos menstruales del tipo retraso menstrual y sangrados fuera de ciclo. Ecografía: ovarios poliquísticos.
SOPanovulatorio con menstruación normal: .
Estas pacientes refieren todos los síntomas descritos para la forma clásica pero presentan menstruaciones normales y pueden ser obesas (70%) o delgadas (30%). Dado que no ovulan existe infertilidad. Ecografía: ovarios poliquísticos.
SOP ovulatorio:.
Estas pacientes ovulan regularmente por lo que sus menstruaciones son cíclicas y su fertilidad permaneceposiblemente conservada, pero, mantienen en los efectos adversos ocasionados por la resistencia a la insulina y el hiperandrogenismo. Pueden ser obesas (70%) o delgadas (30%). Ecografía: ovarios poliquísticos.
SOP ovulatorio sin hiperandrogenismo:.
Estas pacientes, obesas o delgadas, ovulan y no tienen síntomas virilizantes ni alteraciones en sus niveles androgénicos. Los unicos hallazgosson resistencia a la insulina y ovarios poliquísticos en la ecografía. Esta variante representa el grado mínimo de severidad.
¿Cómo se diagnostica?.
Dependiendo de la edad de la paciente varía el motivo de consulta. En pacientes jóvenes el motivo de consulta más frecuente es el retraso menstrual, el acné y la ganancia de peso. En mujeres en edad reproductiva uno de los motivos de consulta,...
sindrome de ovarios poliquísticos
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Anteriormente conocido como Sindrome de Stein-Leventhal (descrito en 1935) se caracteriza por la presencia de obesidad, trastornos menstruales, infertilidad y signos de masculinización o exceso de hormonas masculinas. En la actualidad se sabe que la menor parte de las pacientes presentan todas éstas características(SOP clásico) y por lo tanto se les engloba dentro de la denominación de Sindrome de Ovarios Poliquísticos sin llegar a presentar todos los criterios sugeridos por Stein y Leventhal.
Dr. Ricardo Gómez Betancourt.
.el problema
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Tal como se le conoce en la actualidad, el SOP es un sindrome con múltiples manifestaciones y grados variables de severidad que tiene efectos a corto, mediano ylargo plazo sobre la salud reproductiva y general de la paciente afectada; la forma clásica es la más severa y sus variantes son más leves.
¿Qué es el Ovario Poliquístico?.
El ovario poliquístico sólo se refiere a la presencia de múltiples folículos en los ovarios (ecografía, más de 10 folículos mayores de 2 mm en cada ovario) sin considerar la presencia del Sindrome, de hecho, hasta un 20% dela población femenina puede tener este criterio y ser personas perfectamemente normales. .
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Para considerarse enfermedad debe haber trastornos endocrinos ante la presencia del criterio ecográfico..
¿Cuál es su origen?.
No se conoce la causa exacta de esta enfermedad pero hay tres condiciones muy bien descritas que explican sus manifestaciones clínicas; lo que no sabemos es el por que deestas alteraciones, mas alla de que exista un componente genético y/o hereditario.
Resistencia a la insulina: esta condición, exceso de insulina en respuesta a defectos en el control de la glucosa sanguínea, se considera un estado pre-diabético. Las pacientes con SOP sin control pueden desarrollar diabetes tipo 2 con el pasar de los años. La resistencia a la insulina también estimula laproducción de hormonas masculinas.
Hiperandrogenismo: se refiere a niveles excesivos de hormonas masculinas en la circulación femenina con la consecuente aparición del acné, hirsutismo y trastornos de ovulación.
Trastornos del control hormonal del ovario: una pequeña porción del cerebro, el hipotálamo, controla la ovulación mediante la producción cíclica y orquestada de dos hormonas: FSH y LH.En el SOP se altera este fino control y se alteran las concentraciones relativas de FSH y LH conduciendo a trastornos en el patrón ovulatorio cíclico.
¿Cuáles son sus síntomas?.
SOP clásico:.
Mujeres obesas, infértiles, con acné e hirsutismo con una larga historia de trastornos menstruales del tipo retraso menstrual y sangrados fuera de ciclo. Ecografía: ovarios poliquísticos.
SOPanovulatorio con menstruación normal: .
Estas pacientes refieren todos los síntomas descritos para la forma clásica pero presentan menstruaciones normales y pueden ser obesas (70%) o delgadas (30%). Dado que no ovulan existe infertilidad. Ecografía: ovarios poliquísticos.
SOP ovulatorio:.
Estas pacientes ovulan regularmente por lo que sus menstruaciones son cíclicas y su fertilidad permaneceposiblemente conservada, pero, mantienen en los efectos adversos ocasionados por la resistencia a la insulina y el hiperandrogenismo. Pueden ser obesas (70%) o delgadas (30%). Ecografía: ovarios poliquísticos.
SOP ovulatorio sin hiperandrogenismo:.
Estas pacientes, obesas o delgadas, ovulan y no tienen síntomas virilizantes ni alteraciones en sus niveles androgénicos. Los unicos hallazgosson resistencia a la insulina y ovarios poliquísticos en la ecografía. Esta variante representa el grado mínimo de severidad.
¿Cómo se diagnostica?.
Dependiendo de la edad de la paciente varía el motivo de consulta. En pacientes jóvenes el motivo de consulta más frecuente es el retraso menstrual, el acné y la ganancia de peso. En mujeres en edad reproductiva uno de los motivos de consulta,...
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