Pacientes Con Tubos
Páginas: 15 (3729 palabras)
Publicado: 27 de octubre de 2012
GUIA #2: CLIENTE CON TUBOS
I. CONTESTE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS RELACIONADO AL MANEJO DE LOS PACIENTES CON LOS EQUIPOS A CONTUNUACIÓN:
1. Tubos nasogástricos:
i. Usos:
1. Administrar alimentación por sonda y medicación a pacientes incapaces de comer o deglutir una dieta suficiente sin aspirar alimento o líquidoshacia los pulmones.
2. Establecer un método para aspirar el contenido gástrico con el fin de evitar la distensión gástrica, las nauseas y los vómitos.
3. Obtener contenido gástrico par su análisis en el laboratorio.
4. Efectuar un lavado de estomago en el caso de intoxicación o de sobredosis de medicamentos.
ii. Equipo:
1. Una sonda de calibre grande o pequeña.2. Guía o fiador para la sonda de calibre pequeño.
3. Recipiente de solución lleno de agua caliente (cuando se utiliza una sonda de plástico) o hielo (cuando se utiliza una sonda de caucho).
4. Esparadrapo hipo alergénico de 2.5 cm de anchura.
5. Guantes desechables.
6. Lubricante hidrosoluble.
7. Pañuelos faciales.
8. Un vaso de agua, cañita para beber(sorbeto).
9. Jeringa de 20 a 50 ml con adaptador.
10. Recipiente.
11. Tira de medición de pH.
12. Fonendoscopio.
13. Toalla o empapador desechable.
14. Pinza o tapón (opcional).
15. Aspirador si fuera necesario.
16. Gasas cuadradas o recipiente de plástico para muestras y venda elástica.
17. Imperdible y venda elástica.
iii. Preparación y funcionamientodel equipo:
1. Ayudar al paciente a adoptar una posición alta de Fowler si su estado lo permite y apoyar la cabeza sobre una almohada. Con frecuencia es más fácil deglutir en esta posición y la gravedad ayuda al avance de la sonda.
2. Coloque una toalla o empapador desechable sobre el pecho.
3. Explique al paciente lo que va hacer.
4. Lávese las manos y respete losprocedimientos adecuados para el control de la infección (usar guantes).
5. Proporcione privacidad al paciente.
6. Examine los orificios nasales del paciente.
7. Prepare la sonda.
8. Determine hasta donde hay que colocar la sonda.
9. Coloque la sonda y compruebe la colocación correcta de la sonda.
10. Fije la sonda sujetándola con esparadrapo al puente de la nariz delpaciente y conecte la sonda a un dispositivo de aspiración o una bomba de alimentación según este indicado o pince el extremo de la misma.
11. Fije la sonda a la ropa del paciente.
12. Documenta la información más relevante: la colocación de la sonda, el método mediante el cual se determino la localización correcta y las respuestas del paciente.
13. Establecer un plan de cuidadosdiario de la sonda nasogástrica.
14. Cuando se realiza una aspiración es necesario garantizar el mantenimiento de la permeabilidad de la sonda nasogástrica y del sistema de aspiración.
iv. Cuidados de enfermería:
1. Haga un seguimiento apropiado, como el grado de comodidad del paciente, la tolerancia a la sonda, la colocación correcta de la sonda nasogástrica en el estomago, lacomprensión del paciente de las restricciones, el color y la cantidad del contenido gástrico cuando se efectúa una aspiración o el contenido gástrico aspirado.
2. Tubos endotraqueales:
i. Usos – las vías aéreas artificiales se introducen para mantener un paso de aire permeable en aquellos pacientes cuyas vías respiratorias están obstruidas o pueden obstruirse. Para que el flujo de entrada ysalida de aire a los pulmones pueda mantenerse es necesaria una vía respiratoria permeable. Cuatro de los tipos de vías aéreas mas frecuentes son la orofaríngea, la nasofaríngea, la endotraqueal y la traqueotomía. Los tubos endotraqueales se utilizan principalmente en pacientes que han sido sometidos a anestesia general o en situaciones de urgencia en las que es necesaria la respiración...
I. CONTESTE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS RELACIONADO AL MANEJO DE LOS PACIENTES CON LOS EQUIPOS A CONTUNUACIÓN:
1. Tubos nasogástricos:
i. Usos:
1. Administrar alimentación por sonda y medicación a pacientes incapaces de comer o deglutir una dieta suficiente sin aspirar alimento o líquidoshacia los pulmones.
2. Establecer un método para aspirar el contenido gástrico con el fin de evitar la distensión gástrica, las nauseas y los vómitos.
3. Obtener contenido gástrico par su análisis en el laboratorio.
4. Efectuar un lavado de estomago en el caso de intoxicación o de sobredosis de medicamentos.
ii. Equipo:
1. Una sonda de calibre grande o pequeña.2. Guía o fiador para la sonda de calibre pequeño.
3. Recipiente de solución lleno de agua caliente (cuando se utiliza una sonda de plástico) o hielo (cuando se utiliza una sonda de caucho).
4. Esparadrapo hipo alergénico de 2.5 cm de anchura.
5. Guantes desechables.
6. Lubricante hidrosoluble.
7. Pañuelos faciales.
8. Un vaso de agua, cañita para beber(sorbeto).
9. Jeringa de 20 a 50 ml con adaptador.
10. Recipiente.
11. Tira de medición de pH.
12. Fonendoscopio.
13. Toalla o empapador desechable.
14. Pinza o tapón (opcional).
15. Aspirador si fuera necesario.
16. Gasas cuadradas o recipiente de plástico para muestras y venda elástica.
17. Imperdible y venda elástica.
iii. Preparación y funcionamientodel equipo:
1. Ayudar al paciente a adoptar una posición alta de Fowler si su estado lo permite y apoyar la cabeza sobre una almohada. Con frecuencia es más fácil deglutir en esta posición y la gravedad ayuda al avance de la sonda.
2. Coloque una toalla o empapador desechable sobre el pecho.
3. Explique al paciente lo que va hacer.
4. Lávese las manos y respete losprocedimientos adecuados para el control de la infección (usar guantes).
5. Proporcione privacidad al paciente.
6. Examine los orificios nasales del paciente.
7. Prepare la sonda.
8. Determine hasta donde hay que colocar la sonda.
9. Coloque la sonda y compruebe la colocación correcta de la sonda.
10. Fije la sonda sujetándola con esparadrapo al puente de la nariz delpaciente y conecte la sonda a un dispositivo de aspiración o una bomba de alimentación según este indicado o pince el extremo de la misma.
11. Fije la sonda a la ropa del paciente.
12. Documenta la información más relevante: la colocación de la sonda, el método mediante el cual se determino la localización correcta y las respuestas del paciente.
13. Establecer un plan de cuidadosdiario de la sonda nasogástrica.
14. Cuando se realiza una aspiración es necesario garantizar el mantenimiento de la permeabilidad de la sonda nasogástrica y del sistema de aspiración.
iv. Cuidados de enfermería:
1. Haga un seguimiento apropiado, como el grado de comodidad del paciente, la tolerancia a la sonda, la colocación correcta de la sonda nasogástrica en el estomago, lacomprensión del paciente de las restricciones, el color y la cantidad del contenido gástrico cuando se efectúa una aspiración o el contenido gástrico aspirado.
2. Tubos endotraqueales:
i. Usos – las vías aéreas artificiales se introducen para mantener un paso de aire permeable en aquellos pacientes cuyas vías respiratorias están obstruidas o pueden obstruirse. Para que el flujo de entrada ysalida de aire a los pulmones pueda mantenerse es necesaria una vía respiratoria permeable. Cuatro de los tipos de vías aéreas mas frecuentes son la orofaríngea, la nasofaríngea, la endotraqueal y la traqueotomía. Los tubos endotraqueales se utilizan principalmente en pacientes que han sido sometidos a anestesia general o en situaciones de urgencia en las que es necesaria la respiración...
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