pacreatitis

República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación
Universidad Bolivariana de Venezuela- Misión Sucre
Programa Nacional de Formación de Enfermería Integral Comunitaria
Sede: Nueva Esparta












APLICACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN USUARIA CON DIAGNÓSTICO CLINICO: PANCREATITIS AGUDA DE ORIGEN BILIAR, HOSPITALIZADA EN ELSERVICIO DE MEDICINA “B” DEL HOSPITAL Dr. LUIS ORTEGA – AÑO 2013













Facilitador: Alumnas:
Lcdo. Jaime Hernández Lozada Marilyn CI. 19.584.210
Cátedra: Enfermería medicoquirúrgico I Reyes Amada CI. 16.037.730
IV Semestre – sección 493



Porlamar, Julio 2013
ÍNDICE DE CONTENIDO
Introducción 3
Objetivos del caso 5
Resumen del caso 6
Teoría deenfermería 7
Marco teórico 10
Proceso de Atención de Enfermería
Valoración 14
Problemas y necesidades 19
Datos objetivos y subjetivos 19
Diagnósticos de enfermería 20
Planes de cuidado 21
Conclusión 24
Recomendaciones 25
Referencias bibliográficas 26
Anexos 27
















INTRODUCCIÓN

La pancreatitis es la quinta causa de abdomen agudo caracterizada por cuadroinflamatorio, que cursa con dolor abdominal de una gravedad variable y que es motivo frecuente de consulta en urgencias. Aunque puede producir un cuadro crónico con recaídas, el manejo habitual es la hospitalización (Solorzano, 2009). De ahí la importancia de la buena atención de este padecimiento a nivel hospitalario e implementar mejores cuidados de enfermería basados en la satisfacción de lasnecesidades de salud intrahospitalarias y el autocuidado del paciente en el hogar.
Los planes de cuidados, se han estructurado con la finalidad de ponerlos en práctica en paciente que presente las enfermedades más comunes y no comunes, así como los valores y principios de enfermería, teniendo como prioridad dar una atención integral y digna para el paciente y sus familiares. Por tal razón, elobjetivo que persigue el caso clínico consiste en identificar las necesidades del usuario a través del proceso de enfermería para implementar cuidados específicos que ayuden al paciente a enfrentar la enfermedad así como también generar el autocuidado.
La importancia de este trabajo radica en proporcionar la atención, cuidados integrales y de calidad al paciente. Además de potenciar laautoresponsabilidad y el autocuidado, por medio del conocimiento y la aplicación del proceso de enfermería en el servicio hospitalario requerido. Además, es una forma de aumentar los conocimientos tanto del profesional de salud como en el alumno en formación.
Para llevar a cabo el caso clínico se aplicaron diversas herramientas específicas para obtener datos que le dieran forma al estudio de caso.Pero, la investigación estuvo limitada por la poca información que nos brindó la paciente en el momento de la entrevista debido a las condiciones físicas en que se encontraba, la usuaria se negaba a aportar datos importantes para la elaboración del caso, sin embargo los familiares fueron receptivos a la entrevista y, con estos datos secundarios (aportados por los familiares e historia clínica) ylos pocos datos primarios (aportados por paciente) se alcanzó diseñar el caso y planificar cuidados que influyeran significativamente en la recuperación y estabilidad del paciente.
El presente caso se fundamenta en un modelo teórico de enfermería y respecto a la metodología a utilizar se emplea el proceso de atención de enfermería, que consiste en la valoración del paciente a través delexamen físico y patrones funcionales para obtener los datos objetivos y subjetivos; seguidamente se jerarquizan los problemas y necesidades para enunciar los diagnostico de enfermería, luego se planifican y ejecutan los cuidados y así, evaluar las respuestas del usuario, de este modo se obtendrá una conclusión del caso. Finalmente se elaboran las recomendaciones basadas en el autocuidado, con el fin...