Pae Deshidratacion

DATOS | DIAGNOTICO | OBJETIVOS | INTERVENCION | FUNDAMENTO | EVALUACION |
Hipernatremia | Dominio II nutriciónClase 5 hidrataciónDéficit del volumen de líquidos r/cPoca ingesta de líquidos. |Dominio II salud fisiológicaNivel G líquidos y electrolitos.0602 hidratación | Campo 2 fisiológico complejoClase G control de electrólitos y acido base.2004 Manejo de electrólitos:hipernatremia.Colocación de VCL de calibre adecuado con solución hipotónica o isotónica.Realizar balance hídrico.Vigilar cambios de conductas.Incentivar el consumo de líquidos, ofrecer los mismos.Evaluar estado de la piel,o de la lengua y mucosas. | VCL permite tener acceso rápido al torrente sanguíneo y permite la infusión de líquidos.La infusión de líquidos permite la reducción gradual del nivel de sodio sérico.Nospermite poder valorar las perdidas anormales de agua y el consumo escaso de la misma; cuantificarla y valorar sus características.El exceso de Na tiene manifestaciones principalmente neurológicas:inquietud, debilidad, desorientación, delirios y alucinaciones. La principal síntoma del la hipernatremia es la sed.La piel seca, el aumento del grosor de la lengua y la seque dada de las mucosa nos dauna idea de que aun continua la deshidratación. | Logra niveles normales de sodio en sangre.Presenta balance hídrico, y diuresis clara, color ámbarNo manifiesta síntomas neurológicos causados porhipernastremia.Piel y mucosas húmedas. |

DATO | DIAGNOTICO | OBJETIVO | INTERVENCION | FUNDAMENTACION | EVALUACION |
Piel seca | Dominio 11 seguridad y protección. Clase 2 lesión física.00046Deterioro o 00047 riesgos de deterioro de la integridad de la piel. | Dominio II salud fisiológica.Clase L integridad tisular.1101 integridad tisular piel y mucosas. | Campo 2 fisiológico complejo.Clase Lcontrol de la piel.3584 cuidados de la piel: tratamiento tópico.Mantener las uñas del paciente cortas y lisas.Promocionar el cuidado cutáneo: evitar jabones y lociones con base de alcohol.Evitar...