Pae Dhc

PAE Caso DHC
Diagnóstico
Función cerebral alterada, relacionado con acumulación de amonio y toxinas en la sangre por alteración de función hepática, manifestado por fluctuaciones en el nivel deconciencia y actividad psicomotora.
NOC
La paciente presentará una disminución de la concentración de amonio sérico, evidenciado por nivel de conciencia y actividad psicomotora adecuada, en 1 semana.NIC
* Control diario de la amonemia.
* Controlar las proteínas ingeridas en la dieta, pues la degradación de éstas contribuyen a la patología.
* Administración de lactulosa, para evitarque las bacterias intestinales produzcan amoniaco.

Diagnostico
Patrón respiratorio ineficaz, relacionado con hiperventilación y ansiedad, manifestado por taquipnea (24x’), disnea de esfuerzo ysaturación 92% con FiO2 ambiental.
NOC
La paciente presentará un patrón respiratorio eficaz, manifestado por:
* Frecuencia respiratoria dentro del rango normal, es decir, entre 12 a 18respiraciones por minuto, en 3 horas
* Ausencia de disnea de esfuerzo en 2 horas.
* Saturación mayor o igual a 95% en 2 horas.
NIC
* Vigilar la permeabilidad de las vías aéreas.
* Colocar ala paciente en una posición que facilite la respiración, sin presentar disnea (posición semi-fowler).
* Administrar la oxigenoterapia prescrita, en caso de que la paciente lo requiera.
*Controlar signos vitales cada 1 hora, poniendo énfasis en aquellos que se encuentran más comprometidos, como es el caso de la frecuencia respiratoria y saturación de oxígeno.

DiagnósticoDesequilibrio nutricional por déficit, relacionado con incapacidad para absorber los nutrientes debido a daño hepático, manifestado por extremidades inferiores enflaquecidas.

NOC:
La paciente mejorarásu estado nutricional, evidenciado por un aumento de peso de 200 gramos por semana, hasta alcanzar su peso ideal.

NIC:
* Valorar el peso y determinar IMC de la paciente.
* Junto con un...