Pae en bronconeumonia

PROCESO ENFERMERO
BRONCONEUMONÍA
Diagnósticos enfermeros NIC (intervenciones ) NOC (objetivos) Evaluación

PATRÓN DE ELIMINACIÓN 00031
Dominio 11: Seguridad/protección
Clase 2: Lesiónfísica
Limpieza ineficaz de las vías aéreas R/C Secreciones bronquiales M/P Sonidos respiratorios adventicios. - Fisioterapia respiratoria
- Administración de medicación: inhalación
- Oxigenoterapia- Tomar medidas para evitar la aspiración
- Mejorar el estado respiratorio: permeabilidad de las vías
respiratorias
- Mejorar la ventilación
- Prevenir de la aspiración Pcte. en la mañanarecibe terapia respiratoria mediante nebulizaciones( S.S al 0.9% + 4 gotas de salbutamol) , tapotaje y medicación prescrita
PATRÓN NUTRICIONAL Y METABÓLICO
00027
Dominio 2: Nutrición
Clase 5 :Hidratación
Déficit de volumen de líquidos R/C pérdida activa del volumen de líquidos. M/P Pérdida súbita de peso, Sequedad de las membranas mucosas.
-Manejo de la hipovolemia
-Manejo de líquidos-Manejo de shock: volumen
-Monitorización de electrólitos'
-Monitorización de líquidos
-Terapia .intravenosa (IV.)
- Control de ingesta y eliminación - Lograr un equilibrio electrolítico yácido-base
-Mantener equilibrio hídrico
-Alcanzar un estado nutricional e ingestión alimentaria y de líquidos que cubran las necesidades y ayudan a la recuperación
- Hidratar Pcte. Se encuentrarecibiendo hidratación por medio de DICH además de dieta para su edad y leche materna
PATRÓN NUTRICIONAL Y METABÓLICO
00002
Dominio 2 : Nutrición
Clase 1: Ingestión
Desequilibrio nutricionalingesta inferior a las necesidades
R/C factores biológicos M/P Ruidos abdominales hiperactivos. -Ayudar para: ganar peso
- Manejo de la nutrición
- Monitorización nutricional - Establecimientode la lactancia materna: lactante
-Mejorar estado nutricional: ingestión alimentaria líquidos y nutrientes
- lograr un aumento de peso: masa corporal
- Control de peso Pcte. Se encuentra...