pae maternidad

Páginas: 3 (511 palabras) Publicado: 2 de noviembre de 2014
Cruz Roja Argentina
Filial Concordia
121449011334200Instituto Superior D-80
Profesor: Pereira, María del Lujan. Rojas Mariela
J.T.P.: Marcelo y esteban
Carrera: Enfermería.
Curso: 3ª año.Catedra: Integrada 2.
Integrantes: Bella Sara
Gonzzales Aschiero Roció
Martínez Alejandro Jorge
Serrano Hermes Lucas

Usuaria de sexo femenino de 23 años de edad (s.b.) ingresa al servicio dematernidad manifestando dolor en el hipocondrio derecho, hemorragia vaginal. Oriunda de la ciudad de federal, cursando su gestación N° 26, llega acompañada de su marido. Al momento de la entrevistamanifiesta antecedentes de hipertensión, en la inspección encéfalo caudal se observa:
Cabeza: cabello prolijo, aseado y rostro ruborizado.
Cuello: flexibles no doloroso al movimiento delateralización y rotación, piel ruborizada.
Piel: sin particularidades
Mucosas: hidratadas
Tórax: de aspecto y configuración normal.
Abdomen Distendido doloroso a la palpación profunda
Extremidades superiorese inferiores presenta: Edemas
Peso: 60 kgr.
Talla: 1.65m.
Se le coloca plan de hidratación parenteral con destrosa 14 M. gotas x min. se le realiza los controles pertinentes al ingreso dando losvalores:
T.A.: 150/90 mm/hg
F.C.: 110 x min
T°: 36°C
PO2: 96%
F.R.: 22 x min

Diagnóstico de enfermería:
Riesgo de la expulsión del feto, relacionado con hemorragia vaginal.
Objetivo:Disminuir la tensión arterial mediante sulfato de magnesio según prescripción médica.
Mantener una postura corporal adecuada para evitar su movilidad.
Planificación:
Se coloca la usuaria en posicióndecúbito prono
Se le coloca un paralelo con el sulfato de magnesio
Ejecución:
Se alinea al usuario de manera que este decúbito prono explicándole que en esa posición disminuye el sangrado vaginal.Se le coloca en la vía de dextrosa al 5%, 2 ampollas de sulfato de magnesio al 20% de 10 ml
Evaluación:
Transcurrida 8hs de internación la usuaria se observa disminución de los niveles de...
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