Pamec

PLAN DE AUDITORÍA
PARA EL MEJORAMIENTO
DE LA CALIDAD
(PAMEC)
___________________

MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL
SANATORIO DE AGUA DE DIOS ESE

PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD EN SALUD
“PAMEC”
Proceso
Proceso

Misional

Código
Versión

Salud

Fecha

3.0
Julio 2011

PROGRAMA
PROGRAMA DE
AUDITORIA PARA EL
MEJORAMIENTO DE
LA CALIDAD DE LAATENCION EN SALUD
PAMEC
Jun
Junio 2011
ELABORÓ

APROBÓ

REVISÓ

NOMBRE

Dra. Martha L Diaz

Comite de Calidad

Juan Jose Muñoz Robayo

CARGO

Coordinación Sistemas de Gestión

Comité de Calidad

Gerente

FIRMA

PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD EN SALUD
“PAMEC”
Misional

Proceso

Código
Versión

Salud

Proceso

Fecha

3.0
Julio2011

TABLA DE CONTENIDO
I. Datos Generales
II. Introducción
Historia
Identidad Corporativa
Misión
Visión
Política de Calidad
Objetivos de Calidad
Mapa de Procesos
Estructura
Portafolio de Servicios
Implementación
Programa
de
Auditoria
Mejoramiento de la Calidad en Salud

para

III. Marco Operativo
Normatividad
Conceptual
IV. Objetivos
Objetivo General
ObjetivosEspecíficos
V. Metodología
VI. Cronograma
VII. Desarrollo del PAMEC
1.
2.
3.
4.
5.

Autoevaluación
Selección de Procesos a Mejorar
Priorización de Procesos
Definición de la Calidad Esperada
Medición inicial del Desempeño de los Procesos
Priorizados

ELABORÓ

APROBÓ

REVISÓ

NOMBRE

Dra. Martha L Diaz

Comite de Calidad

Juan Jose Muñoz Robayo

CARGO

Coordinación Sistemas deGestión

Comité de Calidad

Gerente

FIRMA

el

PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD EN SALUD
“PAMEC”
Proceso
Proceso

6.
7.
8.
9.

Misional

Código
Versión

Salud

Fecha

3.0
Julio 2011

Plan de Acción Procesos Seleccionados
Ejecución Plan de Acción
Evaluación del Mejoramiento
Aprendizaje Organizacional

VIII. ANEXOS
Cronograma deimplementación PAMEC. Anexo No 1.
Matriz de autoevaluación. Anexo No 2.
Matriz Selección de Procesos a Mejorar .Anexo No 3.
Matriz Priorización de Procesos. Anexo No 4.
Matriz Definición Calidad Observada. Anexo No 5.
Matriz Programa de Auditoria. Anexo No 6.
Matriz Medición del Desempeño de los Procesos. Anexo N 6.
Matriz Plan de Acción. Anexo No 7.

ELABORÓ

APROBÓ

REVISÓ

NOMBREDra. Martha L Diaz

Comite de Calidad

Juan Jose Muñoz Robayo

CARGO

Coordinación Sistemas de Gestión

Comité de Calidad

Gerente

FIRMA

PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD EN SALUD
“PAMEC”
Proceso
Proceso

Misional

Código
Versión

Salud

Fecha

3.0
Julio 2011

DESARROLLO
I. DATOS GENERALES
Institución

Sanatorio Agua de Dios
Fecha
ESEJulio 2011

Responsable

Grupo Evaluador

003

Cargo

Control Interno realizara Fecha
Seguimiento
Versión

Versión
Ultima

Julio 2011

II. INTRODUCCIÓN
Dentro de su trayectoria la El Sanatorio Agua de Dios ESE siempre ha buscado
tener avances y proyectos que permitan ofrecer a sus Usuarios los servicios de
salud con calidad, teniendo presente que es una meta que ha venidoproyectándose desde años atrás. Entre los objetivos de calidad enunciados por
el Sanatorio de Agua de Dios se encuentra en el segundo (2º.) Objetivo:
“Garantizar las características de calidad en los servicios, mediante el
mejoramiento continuo e innovador”, el cual nos conduce a integrar en la
parte asistencial toda la filosofía que se ha instaurado a través del Sistema de
Gestión Integralcon el fin de lograr cumplir con el compromiso individual y
colectivo permitiendo obtener como resultado el aprendizaje organizacional
que permitirá contar así mismo con la satisfacción tanto del cliente interno
como externo.
Por todo lo anterior, el Sanatorio de Agua de Dios ESE participa activamente
en la implementación y cumplimiento de estos postulados, desarrollando y
actualizando el...