Parasitosis

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
UNIDAD DE POSTGRADO

Efectividad del tratamiento antiparasitario intestinal
en niños de 3 a 5 años de Los Libertadores, Lima 2007

TESIS
para optar el título de Magíster en Epidemiología

AUTOR
David Fernando Vera Mallqui

Lima – Perú
2009

Dedicado…
A mis padres por forjar mi ser con amor,
a mi amada esposapor ser el aliento cálido e
incesante, razón de mis logros, y a mi hija por
ser el más maravilloso motivo para vivir

Agradecimientos:

Al Dr César Náquira Velarde por su
asesoría durante el desarrollo de la
presente tesis

Al Dr Jorge Alarcón Villaverde
por su valiosa contribución en la
investigación

INDICE
Páginas
RESUMEN

1-2

CAPITULO I
Introducción

3-4

CAPITULOII
Formulación del Problema

5-7

CAPITULO III
Antecedentes y Justificación

8-11

CAPITULO IV
Objetivos

12

CAPITULO V
Marco Teórico

14-30

CAPITULO VI
Hipótesis

31

CAPITULO VII
Diseño Metodológico

32-43

CAPITULO VIII
Resultados

44-50

CAPITULO IX
Discusión

51-60

Conclusiones

61-62

Recomendaciones

63-64

BIBLIOGRAFIA
ANEXOS

RESUMENEl objetivo de la presente tesis es determinar la efectividad del tratamiento
antiparasitario intestinal brindado a niños de 3 a 5 años en el Centro de Salud Los
Libertadores en el distrito de San Martín de Porres, Lima, Perú.

En base a un muestreo no probabilístico, de un total de 477 niños entre 3 y 5 años de
edad que estudiaban en uno de los centros educativos iniciales estatales dela
jurisdicción se reclutó a 74 para iniciar la investigación y 64 de ellos fueron sometidos a
las pruebas de diagnóstico de parasitosis. Se encontró que 37 niños padecían de
parasitosis intestinal, completándose el estudio con 34 de ellos.

Desde Julio hasta Setiembre del 2008 se examinó 192 muestras de 64 niños,
sometiéndolas a examen directo de heces, seriado, con tinción con lugol y ala técnica
de sedimentación espontánea por concentración en tubo, seriada. Así mismo se empleó
la técnica de Graham para la búsqueda de oxiuros, procesándose 168 muestras
correspondientes a los 64 niños sometidos al estudio. Una vez realizado el diagnóstico,
se administró los medicamentos prescritos por el médico del centro de salud bajo la
supervisión del investigador. Adicionalmente serealizaron entrevistas a los padres de
los niños para conocer las condiciones de sus viviendas, sus hábitos higiénicos y
dietéticos y para verificar el cumplimiento de las orientaciones brindadas en el centro de
salud.

La infección más frecuente fue Blastocystosis afectando al 35,94% (22), seguida de
Giardiosis con 21,88% (13) y enterobiosis con 18,75% (12). En dos casos se encontróHymenolepsis nana y los protozoarios comensales encontrados fueron Entamoeba coli

(6), Endolimax nana (4) e Iodomoeba butschlii (2). La prevalencia total de infección
fue de 57,81%.

El 100% de niños completó el tratamiento medicamentoso, el 32,4% (11) no recibió
información sobre las formas de evitar contraer parásitos nuevamente y 11 recibieron
indicaciones para tratamiento familiar. Del totalde niños sólo 9 cumplieron con el
tratamiento y con la orientación higiénico-dietética brindada (adherencia de 26,47%).
La eficacia de los medicamentos utilizados en el tratamiento antiparasitario fue de
93,48%, el metronidazol tuvo una eficacia de 83,33% al tratar 12 casos de Giardiosis y
de 100% frente a 16 casos de Blastocystosis, el albendazol tuvo una eficacia del 100%
frente a 11 casosde oxiuriosis y dos casos de Hymenolepsiosis. La nitazoxanida
negativizó un caso de Blastocystosis.

Para medir la efectividad del tratamiento antiparasitario se dividió el número de niños
con adherencia terapéutica que negativizaron al control entre el total de niños tratados y
se expresó en porcentaje, obteniéndose una efectividad del tratamiento antiparasitario
intestinal de 26,47%...