Parto En Distintas Posiciones

El parto, como proceso natural y fisiológico propio de los mamíferos, mediante el cual se expulsa el feto desde el interior de la cavidad uterina al exterior del organismo materno,1,2 ha tenido endiferentes épocas y momentos de la historia diversas formas en los que ha ocurrido,3 las que trataremos de resumir a continuación.
Como se sabe fundamentalmente en las últimas décadas, la asistencia alparto se ha estado realizando en un medio hospitalario y con personal especializado.1 En la actualidad, la mayoría de las mujeres occidentales tienen sus partos en la llamada posición dorsal, la quesupone permite al médico controlar mejor el estado del feto, asegurando así un parto seguro, fundamentalmente para garantizar el bienestar del mismo. De esta manera, se ha dicho que se ha cambiado latradicional forma de parir, dominada por la movilidad y verticalidad, a la pasividad y horizontalidad.1,2
En la literatura hay reflejadas numerosas posiciones para el trabajo de parto y elparto.4 Referiremos algunas:
La posición supina o en semidecúbito para el nacimiento se usa ampliamente en la práctica obstétrica contemporánea. La principal ventaja señalada es el fácil acceso del obstetra alabdomen de la mujer para monitorizar la frecuencia cardiaca fetal, como ya se señaló. Quienes cuidan de las mujeres en trabajo de parto se sienten cómodos con la posición dorsal porque es la posición enla que habitualmente reciben capacitación para atender los partos, incluyendo los partos vaginales asistidos y es la posición de referencia convencional para las descripciones de los libros de textocon respecto a los mecanismos del parto vaginal.
La posición de litotomía con las piernas de la mujer fijas en estribos se usa en muchas instituciones para los partos vaginales espontáneos yespecialmente para los partos vaginales asistidos.
El uso de estribos puede combinarse con una inclinación pélvica lateral y una posición semisupina, con la madre sentada en aproximadamente 45 grados, para...