Pato Lauuu

Etiopatogenia:
 Factores
 que
 influyen
 en
 la
 retencion
 dentaria
 
Son
 muchos
 los
 diversos
 factores
 que
 determinan
 una
 retencion
 dentaria,
 por
 esto
 los
 
dividiremos
 en
 factores
 locales
 y
 factores
 generales.
 
Factores
 locales:
 
Aunque
 la
 mayoria
 de
 las
 causas
 tienen
 razones
 mecanicas, tambien
 hay
 otro
 tipo
 de
 causas
 
relacionadas
 con
 el
 origen
 y
 sus
 ubicaciones.
 
Factores
 embriologicos:
 

 
Situacion
 alejada
 del
 diente
 y
 epoca
 tardia
 de
 su
 erupcion:
 El
 canino,
 en
 su
 fase
 de
 
germen
 esta
 localizado
 mu
 arriba
 y
 muy
 profundo
 cerca
 de
 la
 orbita,
 cuando se
 dirige
 a
 su
 
lugar
 de
 erupcion
 muy
 tardiamente
 su
 espacio
 se
 ve
 mermado
 por
 el
 del
 incisivo
 lateral
 y
 el
 
primer
 premolar.
 El
 tercer
 molar
 erupciona
 en
 la
 zona
 distal
 de
 la
 apofisis
 alveolar,
 en
 un
 
lugar
 bastante
 conflictivo
 ya
 que
 todos
 los
 dientes
 ya ocupan
 su
 lugar
 en
 la
 arcada.
 

 
Origen
 del
 diente:
 referido
 al
 tercer
 molar.
 Al
 igual
 que
 los
 otros
 dos
 molares,
 el
 
mamelon
 del
 tercer
 molar
 se
 origina
 en
 un
 cordon
 epitelial
 comun,
 pero
 el
 tercero
 se
 
desprende
 del
 segundo
 como
 si
 fuera
 un
 remplazo
 de
 este,
 esto explica
 su
 dificil
 ubicacion.
 

 
Anomalias
 de
 gubernaculum
 dentis:
 se
 consideraba
 en
 el
 pasado
 anomalias
 
relacionadas
 con
 el
 desarrollo,
 la
 direccion
 y
 la
 insercion
 del
 cordon
 epitelial
 que
 une
 el
 
germen
 del
 canino
 a
 la
 lamina
 dentaria.
 Esta
 teoria
 ya
 no
 se
 contempla 
Factores
 mecanicos:
 
Falta
 de
 espacio:
 El
 tercer
 molar
 inferior
 tienen
 dificultad
 para
 erupcionar
 debido
 a
 
que
 tiene
 un
 espacio
 muy
 pequeno,
 su
 origen
 es
 en
 la
 zona
 fertil
 del
 angulo
 de
 la
 mandibula,
 
en
 el
 extremo
 distal
 de
 la
 lamina
 dentaria,
 esta
 muy
 cerca
 de zonas
 anatomicas
 inexensibles
 
como
 el
 segundo
 molar,
 corticales
 oseas,
 y
 la
 rama
 de
 la
 mandibula,
 disarmonia
 dentoosea
 
cuando
 los
 maxilares
 y
 la
 manibula
 tienen
 dientes
 grandes.
 
El
 canino
 superior,
 tiene
 encuentra
 impedimiento
 al
 erupcionar
 debido
 a
 endognatia
 
o
 dimorfosis maxilar
 
 que
 se
 presenta
 en
 gente
 que
 respira
 por
 la
 boca,
 comprimen
 las
 arcadas
 
dentarias
 
 con
 la
 musculatura
 de
 las
 mejillas,
 cerrando
 asi
 el
 espacio
 del
 canino.
 
Retrognatia(posicion
 posterior
 del
 maxilar)
 como
 consecuencia
 perdida
 de
 espacio.
 
Extraccion
 prematura
 de
 caninos temporales
 para
 facilitar
 la
 erupcion
 de
 los
 incisivos
 
laterales
 situado
 en
 palatino.
 Cuando
 se
 extrae
 algun
 diente
 colindante
 y
 no
 se
 usa
 en
 
mantenedor
 de
 espacio.
 
Obstaculos
 mecanicos:
 dientes
 inclinados
 por
 extraccion
 prematura
 de
 los
 temporales,
 
el
 diente
 retenido
 choca contra
 las
 raices
 o
 la
 corona
 de
 aquellos.
 Dientes
 supernumerarios
 
que
 impiden
 la
 erupcion
 de
 los
 incisivos
 permanentes,
 muy
 frecuente
 la
 existencia
 de
 un
 
mesiodens.
 Persistencia
 de
 un
 diente
 temporal
 mas
 alla
 de
 su
 epoca
 de
 exofoliacion
 
(anquilosis),
 odontomas
 (...