PATOGENIA DE LAS INFECCIONES BACTERIANAS

DERMATITIS
La dermatitis es una inflamación de la piel. El término "dermatitis", en realidad, abarca una cantidad de condiciones que producen la inflamación de la piel. Los estados de la piel que caracterizan la dermatitis pueden ser: enrojecimiento, inflamación, formación de ampollas, formación de costras, descamación, exudación o comezón. Algunos tipos de dermatitis son provocados poralergias, mientras que la mayoría carece de causas conocidas. Existen varios tipos de dermatitis, incluyendo:
Dermatitis atópica: también se conoce como eccema. Es una dermatitis común, hereditaria, que provoca una erupción con picazón fundamentalmente en la cara, el tronco, los brazos y las piernas. Suele desarrollarse en la primera infancia, pero también puede aparecer durante la infancia tardía.Podría estar asociada a trastornos alérgicos como el asma.
Dermatitis por contacto: se produce cuando la piel entra en contacto con una sustancia irritante. La causa más conocida de dermatitis por contacto es la dermatitis por zumaque venenoso, pero hay muchas otras, incluyendo agentes químicos en los detergentes para el lavado de ropa, cosméticos y perfumes, y metales como el enchapado de níquelen la hebilla de un cinturón.
Dermatitis seborreica: una erupción aceitosa en el cuero cabelludo, el rostro, pecho y la zona de la ingle, se debe a la producción excesiva de sebo de las glándulas sebáceas. Este trastorno es común en niños pequeños y adolescentes.

Dermatitis herpetiforme: es una erupción crónica extremadamente pruriginosa que consiste en la formación de pápulas y vesículas.Esta condición está asociada con la sensibilidad del intestino al gluten en la dieta (esprúe celíaco).
Dermatitis perioral: es un trastorno cutáneo caracterizado por pequeñas pápulas rojas (protuberancias) alrededor de la boca.
Dermatitis exfoliativa: es una condición clínica común que implica múltiples trastornos cutáneos. Se caracteriza por descamación extendida, que generalmente provoca picazón(prurito), piel enrojecida (eritrodermia) y caída del cabello.



Dermatitis atópica
La dermatitis atópica (DA) es una dermatosis inflamatoria, prurítica, de curso crónico, caracterizada por el desarrollo de lesiones de eczema con un patrón de distribución característico que afecta a individuos que presentan una hiperreactividad cutánea frente a diversos factores ambientales que son inocuospara los individuos no atópicos. Los pacientes atópicos con frecuencia refieren antecedentes personales o familiares asma o rinitis alérgica o dermatitis atópica , y presentan niveles séricos de IgE elevados. La dermatitis atópica afecta con mayor frecuencia afecta a la infancia, pero que puede persistir y/o debutar en la adolescencia o en la edad adulta.
Epidemiología
La prevalencia de ladermatitis atópica se sitúa entre el 4 y el 20% de la población. Existen grandes diferencias según el medio sea rural o urbano donde la incidencia es más alta. La incidencia esta en aumento probablemente por las siguientes causas: estilo de vida occidental, aumento de la edad materna, polución, tabaquismo materno y reducción de la lactancia materna. El 45% de los niños desarrollan la dermatitis atopicaen los primeros 6 meses de vida y el 85% en los primeros 5 años. En aquellos  que inician su enfermedad antes de los 2 años, el 20% tienen persistencia de los síntomas a los 7 años.
Genetica y patogenia: La dermatitis atópica es una enfermedad geneética heterogenea y multifactorial como resultado de la interaccion entre diversos genes y factores ambientales. 
Figura 1
Factores genéticosinvolucrados en la Dermatitis atópica.

Sara J. Brown1 and W.H. Irwin McLean Eczema GeneticsJournal of Investigative Dermatology (2009) 129, 543–552
La mayoría de los estudios genéticos de la atopia se oriento inicialmente a los mecanismos inmunes, que característicamente muestran un predominio de reacciones Th2 con producción de niveles elevados de IgE. Más recientemente se han estudiado genes...