Patogenicidad De La Micobacterias Para Generar Sus Cuadros Clínicos

Patogenicidad de la micobacterias para generar sus cuadros clínicos

La transmisión de estas bacterias ocurre sólo cuando hay un contacto prolongado entre un huésped susceptible y unapersona que presente un cuadro activo de tuberculosis, bajo las condiciones adecuadas una sola persona puede infectar a muchas personas.
La principal defensa del pulmón son los macrófagos alveolares.Mycobacterium tuberculosis ha desarrollado la habilidad de sobrevivir y crecer en macrófagos alveolares desactivados. Los macrófagos activados pueden matar a la bacteria. Así, la habilidad de unapersona para montar una respuesta rápida y efectiva de macrófagos activados determina si el resultado de esa exposición será enfermedad sintomática o no.
La interacción inicial entre M.tuberculosis y los macrófagos despierta tanto una respuesta de Linfocitos Th como de Linfocitos Tc. Ha habido controversia sobre la importancia relativa de estas dos respuestas para lograr mantener la infecciónbajo control pero ambas contribuyen a la protección del huésped.
Un subtipo de LTh (Th2) estimula la producción de anticuerpos pero en este caso la producción de anticuerpos es inútil sobretodo porque esta es una bacteria intracelular. La mayor contribución de las células Th proviene del subtipo Th1, estas liberan IFNγ y así estimulan la activación de los macrófagos. El IFNγ estimula ladiapédesis de los LT hacia el sitio de infección. Los linfocitos T CD8+ (Tc) matan e interrumpen a los fagocitos infectados que no han tenido éxito en detener el crecimiento bacteriano para que labacteria sea ingerida y destruida por los macrófagos activados.
En un adulto sano que ha estado expuesto a relativamente bajos números de la bacteria, los macrófagos activados generalmente aparecenlo suficientemente temprano para detener la infección antes de que ocurra un daño considerable al pulmón; estas personas se vuelven positivas a la prueba de la tuberculina pero no desarrollan una...