patologia leucocitaria
Páginas: 11 (2501 palabras)
Publicado: 9 de abril de 2013
PATOLOGÍA LEUCOCITARIA
1. Leucemias
2. Mononucleosis infecciosa
3. Linfomas
4. Neoplasias malignas de células plasmáticas
1. LEUCEMIAS
1.1. Concepto.
Leucemias: conjunto de neoplasias malignas que consisten en la proliferación excesiva de células sanguíneas (normalmente de leucocitos).
Virchow inventó el término leucemia y lo aplicó a enfermedades que cursaban con incremento deleucocitos inmaduros en sangre periférica.
Realmente, la leucemia se debería llamar leucosis, ya que muchas veces están limitados a la médula ósea y no hay leucocitosis, siendo la leucosis un término más genérico que engloba a todos estos procesos patológicos.
1.2. Etiología.
Las causas que originan las leucemias son desconocidas. Existen factores ambientales y genéticos que influyenen su desarrollo.
Enfermedades preleucémicas: son enfermedades que pueden evolucionar hasta leucemia, las principales son: anemía sideroblástica adquirida, anemia aplásica, anemia megaloblásica refractoria al tratamiento, hemoglobinuria paroxítica nocturna, policitemia vera.
1.2.1. Factores genéticos.
Existe una mayor incidencia de leucemias en sujetos que padecen alteracionescromosómicas y entre gemelos univitelinos. Se ha observado la ausencia de afectación de leucemia linfática crónica entre los japoneses.
Se distinguen una seria de genes implicados en el desarrollo de los tumores malignos, estos son los oncogenes, los genes supresores de tumores y los genes de supervivencia.
1. Los oncogenes, son genes que codifican la síntesis de proteínas que conducen a la apariciónde células anormales, sin control en su ciclo de vida. Pueden intervenir en el inicio de aparición de cáncer o en el curso de los mismos.
Mariano Barbacid (bioquímico español), en 1982, fue coautor del descubrimiento del primer oncogén humano: el gen ras, cuyo producto es la proteína p21.
Hasta el momento se han identificado unos 30 oncogenes.
2. Los genes supresores de tumores(antiocogenes), su inactivación o alteración aumenta la susceptibilidad de desarrollar cáncer. Pueden ser de dos tipos:
2.1. Genes cuidadores: mantienen la integridad del genoma (Ku80, BCRA1).
2.2. Genes vigilantes: controlan la proliferación celular y la apoptosis (muerte celular programada (p53, p105).
3. Los genes de supervivencia inhiben la apoptosis.
Un aumento en la expresión deestos últimos genes determina un grado mayor de resistencia de las células neoplásicas.
1.2.2. Factores ambientales.
Los factores ambientales que aumentan la incidencia de leucemias pueden ser de tres tipos:
1. Factores físicos: la más importante es la exposición a radiaciones ionizantes.
2. Factores químicos: por la exposción a productos cancerígenos, como el benceno.
3. Factores virícos,como el virus linfotrópico de células T asociada a algunas leucemias de linfocitos T y el virus de Epstein-Barr relacionado con el linfoma de Burkitt.
1.4. Patogenia.
En las leucemias, la transformación maligna se origina en una sola célula hematopoyética precursora, ésta sufre una expansión clonal produciendo una progenie de células anormales.
A nivel de la médula ósea laproliferación clonal produce un acúmulo de células anormales en determinadas fases de diferenciación y maduración (blastos leucémicos).
Las células leucémias tienen un grado variable de inmadurez e indeferenciación, y se caracterizan por un crecimiento autónomo y pérdida de sus funciones.
Las células leucémicas pasan a la sangre, allí permanecen más tiempo que las células maduras normales, einvaden otros órganos (hígado, ganglios linfáticos, testículos, riñones y meninges) donde suelen dividirse y posteriormente pueden retornar a la sangre.
1.4. Manifestaciones clínicas.
El aumento de las células en la MO produce dolor óseo.
Se suprime la hematopoyesis normal, originando anemia, trombopenia (da lugar a hemorragias) y descenso general de los granulocitos normales...
1. Leucemias
2. Mononucleosis infecciosa
3. Linfomas
4. Neoplasias malignas de células plasmáticas
1. LEUCEMIAS
1.1. Concepto.
Leucemias: conjunto de neoplasias malignas que consisten en la proliferación excesiva de células sanguíneas (normalmente de leucocitos).
Virchow inventó el término leucemia y lo aplicó a enfermedades que cursaban con incremento deleucocitos inmaduros en sangre periférica.
Realmente, la leucemia se debería llamar leucosis, ya que muchas veces están limitados a la médula ósea y no hay leucocitosis, siendo la leucosis un término más genérico que engloba a todos estos procesos patológicos.
1.2. Etiología.
Las causas que originan las leucemias son desconocidas. Existen factores ambientales y genéticos que influyenen su desarrollo.
Enfermedades preleucémicas: son enfermedades que pueden evolucionar hasta leucemia, las principales son: anemía sideroblástica adquirida, anemia aplásica, anemia megaloblásica refractoria al tratamiento, hemoglobinuria paroxítica nocturna, policitemia vera.
1.2.1. Factores genéticos.
Existe una mayor incidencia de leucemias en sujetos que padecen alteracionescromosómicas y entre gemelos univitelinos. Se ha observado la ausencia de afectación de leucemia linfática crónica entre los japoneses.
Se distinguen una seria de genes implicados en el desarrollo de los tumores malignos, estos son los oncogenes, los genes supresores de tumores y los genes de supervivencia.
1. Los oncogenes, son genes que codifican la síntesis de proteínas que conducen a la apariciónde células anormales, sin control en su ciclo de vida. Pueden intervenir en el inicio de aparición de cáncer o en el curso de los mismos.
Mariano Barbacid (bioquímico español), en 1982, fue coautor del descubrimiento del primer oncogén humano: el gen ras, cuyo producto es la proteína p21.
Hasta el momento se han identificado unos 30 oncogenes.
2. Los genes supresores de tumores(antiocogenes), su inactivación o alteración aumenta la susceptibilidad de desarrollar cáncer. Pueden ser de dos tipos:
2.1. Genes cuidadores: mantienen la integridad del genoma (Ku80, BCRA1).
2.2. Genes vigilantes: controlan la proliferación celular y la apoptosis (muerte celular programada (p53, p105).
3. Los genes de supervivencia inhiben la apoptosis.
Un aumento en la expresión deestos últimos genes determina un grado mayor de resistencia de las células neoplásicas.
1.2.2. Factores ambientales.
Los factores ambientales que aumentan la incidencia de leucemias pueden ser de tres tipos:
1. Factores físicos: la más importante es la exposición a radiaciones ionizantes.
2. Factores químicos: por la exposción a productos cancerígenos, como el benceno.
3. Factores virícos,como el virus linfotrópico de células T asociada a algunas leucemias de linfocitos T y el virus de Epstein-Barr relacionado con el linfoma de Burkitt.
1.4. Patogenia.
En las leucemias, la transformación maligna se origina en una sola célula hematopoyética precursora, ésta sufre una expansión clonal produciendo una progenie de células anormales.
A nivel de la médula ósea laproliferación clonal produce un acúmulo de células anormales en determinadas fases de diferenciación y maduración (blastos leucémicos).
Las células leucémias tienen un grado variable de inmadurez e indeferenciación, y se caracterizan por un crecimiento autónomo y pérdida de sus funciones.
Las células leucémicas pasan a la sangre, allí permanecen más tiempo que las células maduras normales, einvaden otros órganos (hígado, ganglios linfáticos, testículos, riñones y meninges) donde suelen dividirse y posteriormente pueden retornar a la sangre.
1.4. Manifestaciones clínicas.
El aumento de las células en la MO produce dolor óseo.
Se suprime la hematopoyesis normal, originando anemia, trombopenia (da lugar a hemorragias) y descenso general de los granulocitos normales...
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