patologia neonatal

PATOLOGIAS NEONATALES
Recien nacido sano
-F. Resp: 40/60 resp por min
-F. cardiaca: 120/160 lat por min
-Temperatura: 36,5 - 37° axilar
-Color: rosado acrocianosis
-P. Craneal: 33-37 cm-Deposiciones: meconio y de transicion, 1as aprox 24 hrs
-ombligo: cae entre 5 y 10 dias
Test de apgar

asfixia perinatal
patologia resp que puede ser causada por complicaciones en el parto. sepresenta con: apgar < 3 a los 5 minutos, pH cordon umbilical 10% prenatal, 90% durante el parto y expulsivo
· alteraciones intercambio gaseoso: desprendimiento placenta, placenta previa sangrante,prolapso de cordon, circular irreductible
· alteraciones flujo sanguineo placentario: HTE, hipotension materna
· distocia de presentacion (nalgas, tronco)
· asfixia materna
· infecciones intrauterinas,diabetes grave, eritroblastosis fetal
Manifestaciones clinicas:
· SNC: encefalopatia hipoxico isquemica (SERNAT)
· Cardiovascular: isquemia miocardica e insuficiencia cardiaca derecha
·Respiratorio: hipertencion pulmonar persistente y sd. aspirativo meconial
· Digestivo: enterocolitis necrotizante
· Riñon y Vias urinarias: insuficiencia renal aguda
· Higado y sangre: trastornos de lacoagulacion y enzimas hepaticas
· Metanolico: acidosis, hipoglicemis, hipocalcemia
Tto--> maniobras de reanimacion neonatal adecuadas
sd. de distres resp
taquipnea transitoria o pulmon humedo; SDRI o mbhialina; bronconeumonia connatal; neumotorax- neumomediastino; sd aspirativo meconial; hipertension pulmonar persistente
Membrana hialina (o sdr tipo I)
sd. distress resp propio del rn prematuroprovocado por deficit o incativacion del surfactante, esto produce atelactasia alveolar difusa, edema y lesion celular.
Tto. -> habitualmente se requiere FiO2 elevada, ventilacion mecanica y uso desurfactante exogeno
Fact de riesgo:
· prematurez
· asfixia perinatal en prematuros
· metrorragia materna
· cesarea sin trabajo de parto
· segundo gemelar
· factores geneticos como raza blanca,...