PATOLOGIA NUTRICIONAL Modificado 25 10 14

PATOLOGIA
NUTRICIONAL

INTRODUCCION

Falta de nutrición

Nutrición excesiva

Clases de nutrientes





Proteinas
Grasas
Hidratos de carbono

macronutrientes





Vitaminas
Sales minerales
Elementos vestigiales

micronutrientes

Nutrición adecuada






1. Energia: Hidratos de
carbono, grasas y
proteinas
2. Sustrato para
síntesis de proteinas y
lipidos estructurales y
funcionales:Aminoacidos
esenciales y acidos
grasos .
3. Coenzimas en vias
metabolicas vitales:
Vitaminas y minerales

Debe aportar



Una nutrición adecuada es la que cubre:
Los requerimientos de energía : nutrientes energéticos. los
hidratos de carbono y grasas. Requerimientos energéticos están
relacionados con la actividad física y el gasto energético de cada
persona.
Los requerimientos plásticos oestructurales proporcionados
por las proteínas.
Las necesidades de micronutrientes no energéticos como
las vitaminas y minerales.
La correcta hidratación basada en el consumo de agua.
La ingesta suficiente de fibra dietética

DESNUTRICION

Tipos de desnutrición




Faltan en la dieta uno
o todos los nutrientes

Primaria

Aporte de nutrientes es
adecuado, pero hay
malaabsorción, alteración
de lautilización o
conservación, pérdidas
excesivas o necesidad
aumentada
Se agrupan en:
1.Enfermedaes digestivas
2. Enfermedades crónicas
consuntivas
3. Enfermedad aguda critica

secundaria

CAUSAS COMUNES









Pobreza
Ignorancia
Alcoholismo
Enfermedades: La tasa metabólica se acelera
en muchas enfermedades
Restricción dietética autoimpuesta: Anorexia y
bulimia
Otras: Síndromes de malabsorciónhereditarios
y adquiridos, tratamientos farmacológicos que
bloquean captación o utilización; nutrición
parenteral total

DESNUTRICION PROTEICO- CALORICA
PRIMARIA (D.P.C. PRIMARIA)

estado clínico-patológico cuando una dieta
no es capaz de satisfacer las necesidades
corporales de proteínas y energía o ambas
 severidad va desde la pérdida de peso o
retardo del crecimiento, hasta distintos
síndromesclínicos frecuentemente
asociados con deficiencias de vitaminas o
minerales


DESNUTRICION PROTEICO- CALORICA
PRIMARIA (D.P.C. PRIMARIA)
Común en países pobres: altas tasas de
mortalidad en Menores de 5 años
 Se estima por la O.M.S.: 500 millones de
niños sufren en todo el mundo algún grado
de desnutrición proteico calórica
 Asia, África y América Latina:
aproximadamente 20 % de los niños sufrende desnutrición moderada y 3 % de
desnutrición severa


formas clínicas de la
Desnutrición: (D.P.C. PRIMARIA)
como la punta de un iceberg, se
encuentran el Kwashiorkor y Marasmo
 Por otro lado, la parte sumergida del
iceberg, una leve desnutrición proteico
energética cuya única manifestación
identificable en niños, es el retraso del
crecimiento


Diagnostico


Evidente en formas graves

Enformas leves o moderadas:
- se compara el peso corporal para una
estatura concreta en tablas estándar
- Se evalúa depósitos grasos (espesor de
pliegue cutáneo), masa muscular (perimetro
de la zona media del brazo) y proteínas
séricas (Albúmina, transferrina).



Funcionalmente existen dos
compartimientos proteicos en el cuerpo:
Somático: proteínas del musculo
esquelético
Visceral: deposito deproteínas en órganos
viscerales (hígado)

MARASMO

KWASHIORCOR

•MN de PREDOMINIO
ENERGETICO
•CUADROS SUBAGUDOS
O CRONICOS
•PERDIDA de PESO
 DEPLECION GRASA
SUBCUTANEA

•MANTENIMIENTO
RELATIVO de la proteína
visceral

MARASMO

MN de PREDOMINIO
PROTEICO
 CUADROS AGUDOS
•PESO NORMAL,
REDUCIDO ó
ELEVADO


•MANTENIMIENTO, ó
depleción
relativa, de GRASA
SUBCUTANEA
y PROTEINA MUSCULAR

KWASHIORCOR








Retraso de crecimiento
y atrofia muscular
Albumina normal o lig.
Disminuida
Carencias vitamínicas,
defectos de inmunidad,
infecciones secundarias
Se afecta
compartimiento
somático: catabolismo

MARASMO








Conserva masa
muscular y grasa
subcutánea
Hipoalbuminemia
Esteatosis hepatica ,
hepatomegalia
Carencias vitamínicas,
defectos de inmunidad,
infecciones secundarias
Se...