Patologias Genitourinarias

PATOLOGIAS GENITOURINARIAS
INFECCIÓN DE VIAS URINARIAS

Es la infección provocada por gérmenes que penetran a través de la uretra.
Causa:
*Bacteriana
*Viral
*Fúngica
*Parásitos

Factores de riesgo
*Estreñimiento
*Relaciones sexuales
*Uso de diafragmas
*Uso de tampones (menstruación)
*Químicos del baño de burbujas
*Masturbación
*Rascado excesivo del área genital

Signos ySíntomas
*Ardor al orinar
*Dolor después de orinar
*Mal olor en la orina
*Color de la orina más oscura de lo normal
*Sangre microscópica en la orina
*Aumento de la frecuencia urinaria pero disminución de la cantidad de orina
*Dolor abdominal y lumbar
*Fiebre, dolor de cabeza.
*Nausea, vómito
*Cansancio, fatiga, mareo
*Irritabilidad, inapetencia

Dx
Cultivo de orina y antibiograma en muestraobtenida por método estéril
Tinción de sedimentos de orina
Cistoscopia para descubrir la causa
Pielografias intravenosas y Cistouretrografia miccional

Tx.
Terapéutica antibiótica: Sulfamidas, ampicilina, tetraciclina dependiendo de le resultado del antibiograma
Analgésicos tópicos urinarios: Hidrocloruro de fenazopirina modifica el color en la orina
Antiespasmódicos y analgésicos
Bañosreasiento y el calor pueden aliviar las molestias
La profilaxis en mujeres que presentan infecciones al año pueden incluir antimicrobianos

Complicaciones
Urosepsis
Shock
Muerte
Infección persistente o recurrente
Epididimitis en varones
Vaginis en mujeres
Calculos urinarios infecciosos, en particular con patogenos que segmentan urea.

Intervenciones de Enfermería
1. Las mujeresdeben limpiarse, la zona tras la defecación de adelante hacia atrás
2. Conviene realizar una micción después del acto sexual
3. Cuando esta indicado, debe administrarse la medicación prescrita, después del acto sexual.
4. Conviene tomar duchas en lugar de baños
5. Hay que ingerir abundantes líquidos
6. Debe vaciarse la vejiga por completo, para evitar el estancamiento de orina,presionando en la región suprapúbica, con la parte posterior de la mano cada 2 o 3 hrs.
7. Debe tomarse la medicación prescrita, incluso si han desaparecido los síntomas
8. Conviene usar ropa interior de algodón, evitar llevar pantalones muy ajustados y mantener seca el área perineal.

LITIASIS URINARIA

Es un trastorno caracterizado por la formación de secreciones sólidas denominadascálculos o piedras en el interior de las vías urinarias.

Causas
Trastornos metabólicos
Ingesta excesiva de leche

Factores de Riesgo
Calculos de calcio, oxalato, estrubita, acido urico, cistina.
Cualquier cuerpo extraño en la vejiga
Deshidratación aguda y cronica
Inmovilidad

Signos y Síntomas
Dolor en las vías urinarias
Cólico renal

Diagnostico
Estudios radiológicos (Rx simple deabdomen, pielografia intravenosa)
Ecografía
Análisis de orina
Diálisis peritoneal o hemodiálisis

Tx
Forzar la ingesta de líquidos para favorecer la salida de los cálculos Precaución No deben administrarse líquidos durante los episodios.
Administrar analgésicos y espasmódicos para aliviar el cólico renal.
Aplicar calor en la zona mediante baños calientes

Complicaciones
La uropatiaobstructiva compromete la función del riñón afectado
La hematuria microscópica o macroscópica rara vez se acompaña de hemorragia de consideración
La urosepsis es una infección que puede causar shock o muerte si no se intervienen oportunamente
Puede ocurrir íleo

Intervenciones de Enfermería
1. Filtrar la orina a través de un tamiz a una gota fina y se debe guardar los cálculos para análisisquímico, los cálculos pueden ser pequeños como la cabeza de un alfiler y se debe lavar con cuidado la orina
2. Se deben administrar grandes cantidades o altas dosis de analgésicos de forma frecuente para aliviar el fuerte dolor que se experimenta mientras el cálculo desciende por el uréter.
3. Contrólese con seguridad, las constantes vitales, durante la crisis aguda, vigilando la...