PD en el DSM-IV

Un PD en el DSM-IV se define como un patrón persistente de la experiencia interna y de comportamiento que se desvía acusadamente de las expectativas de la persona de cultura y se manifiesta en lacognición, la afectividad, funcionamiento interpersonal y/o control de los impulsos dos o más. Este patrón persistente es inflexible y generalizada en una amplia gama de efectos personales y situacionessociales; conduce a clínicamente significativa malestar o deterioro social, laboral o otras áreas importantes de la actividad, es estable y de larga duración, con un inicio en la adolescencia o laedad adulta, no se explica mejor como un manifestación o consecuencia de otra enfermedad mental trastorno, y no es debido a los efectos de un sustancia o una enfermedad médica. Las personas que cumplíanlos criterios para un PD en el DSM-IV se suponen que cumple con la definición general, pero esto no se requiere de forma explícita. Mencionando los enfoques dimensionales vs categórico ya muchasinvestigaciones han demostrado co-ocurrencia excesiva entre TP diagnosticados mediante el sistema categorial del DSM (Oldham, Skodol, Kellman, Hyler, y Rosnick, 1992, Zimmerman, Rothchild, y Chelminski,2005). De hecho, la mayoría pacientes con diagnóstico de PD cumplen los criterios más de uno. Además, el uso de los criterios politéticos de DSM, en el que un número mínimo (por ejemplo 5) de una listade criterios que se requiere (por ejemplo, 9), pero no uno es necesario, los resultados en extrema heterogeneidad entre los pacientes que reciben el mismo diagnóstico. Por ejemplo, hay 256 posiblesformas de cumplir con los criterios para borderline PD en el DSM-IV-TR (Johansen, Karterud, Pedersen, Gude, y Falkum, 2004) 0.3 Por otra parte, todas las categorías PD tienen umbrales de diagnósticoarbitrarias, es decir, el número de criterios necesarios para el diagnóstico. No hay fundamentos empíricos para establecer los límites entre la personalidad patológica y "normal" funcionamiento. Por...