perfil epidemiologico

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UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA
CENTRO UNIVERSITARIO DE OCCIDENTE
DIVISIÓN CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICO Y CIRUJANO
PRIMER AÑO.

Curso de Conducta Colectiva
Semana 14

2013.

EL PERFIL

EPIDEMIOLÓGICO Y LA CAUSALIDAD SOCIAL DEL
FENÓMENO SALUD-ENFERMEDAD
(Factores Condicionantes y Determinantes)

Existen factores que dentro de la formación social seinterrelacionan según fenómenos históricos que responden a
manifestaciones de una esencia dentro de la realidad.
Debemos recordar que el fenómeno de Salud-Enfermedad tiene sus diferentes facetas. Se presenta en la colectividad
y en el individuo (que es producto de ella) en diferentes formas. Concretizando, en nuestro medio dadas sus
características sociales, se presenta como tuberculosis (TBC),Desnutrición, Fiebre Tifoidea, Sarampión, Poliomielitis,
Diarrea Infecciosa, Infección Respiratoria Aguda (IRA) y en menores proporciones como Infarto Agudo del Miocardio
("Ataque Cardiaco"), Accidente Cerebro Vascular ("Derrame Cerebral"), Hect... Tales manifestaciones obedecen a
factores determinantes y a factores condicionantes, de tal manera que una sociedad dada se caracteriza por la
presencia decierto tipo de enfermedades que se dan con mayor frecuencia (Perfil epidemiológico de una Sociedad).
Los factores condicionantes son aquellos necesarios e imprescindibles para que la enfermedad se genere, pero no
son suficientes. Ejemplo: para que se presente la enfermedad de Tuberculosis en una persona, es necesaria e
imprescindible que existan el Hospedero Humano y también el Agente Tuberculoso(Bacilo de Koch). También es
necesario un ambiente propicio para que se produzca el contagio. Son tres elementos, que en el pasado, Lewel y
Clark propusieron en sus estudios epidemiológicos* , sin embargo la presencia de estos tres elementos, no son
suficientes para generar un fenómeno de salud-enfermedad. Son condicionantes, pero se necesita de un
determinante que los ponga en una relacióndinámica. Este determinante es el SISTEMA SOCIAL que ejerce
influencias para que los factores condicionante se interrelacionen de tal manera que al final se produce el fenómeno.
Así, el Bacilo de la Tuberculosis esta presente en el 60% (aproximadamente) de los guatemaltecos, pero no todos
siendo Hospederos, conteniendo el Agente infectivo, sufren de la enfermedad.
El sistema social esdeterminante, y la enfermedad se produce en las capas sociales más inferiores. Esto responde al
dicho que expresa: "La Tuberculosis es enfermedad de pobres".
Para mayor claridad, consideremos otro ejemplo concreto: Un pastel de chocolate.
Para que se pueda hacer el pastel y lo podamos saborear, son necesarios e imprescindibles ciertos factores o
elementos (condicionantes): la harina, el azúcar, huevos,levadura, chocolate, etc... propios del pastel (1. el
hospedero). Sin embargo, se necesita de calor (2. el agente) en un horno propicio (3. el ambiente). Pero estos
elementos solos no se combinan para producir el pastel. Es necesario un factor que los interrelacione y los combine
(el determinante) que es la cocinera, para que en una acción dinámica, mezcle los condicionantes, según su gusto oreceta, mas azúcar o menos chocolate (ideología) para producir cierto tipo de pastel.
Así el determinante en la génesis de las enfermedades, lo constituye el tipo de SISTEMA SOCIO ECONÓMICO con
sus múltiples facetas, generando en la sociedad ciertos tipos o grupos de enfermedades (Categorías de morbilidad)

que le son características en su perfil epidemiológico.
Como ejemplo tenemos lasenfermedades que se dan en países con sistemas sociales desarrollados: arteriosclerosis,
infarto del miocardio, cáncer y otras. O en países atrasados (tercer mundistas): desnutrición, parasitismo intestinal,
sarampión, fiebre tifoidea, tuberculosis (TBC), enfermedades que en otros países se padecían en el siglo pasado y
que por su desarrollo actualmente ya no las padecen en forma importante....